Apoquel pre psov

Pokyny na použitie lieku Apoquel pre psov naznačujú, že liek pomáha kontrolovať príznaky alergickej a atopickej dermatitídy u psov. Liek zmierňuje svrbenie už za 12 hodín. Účinok však trvá iba 24 hodín, takže vo väčšine prípadov sa tablety musia podávať denne.

Indikácie na použitie

Hlavná účinná látka (oklacitinib) cielene pôsobí na cytokíny (špecializované bunky imunitného systému) na kľúčové mechanizmy, ktoré spúšťajú svrbenie. Apoquel môže psom predpísať veterinár, ak:

• alergická dermatitída z blch;
• atopická dermatitída;
• potravinová alergická dermatitída;
• kontaktná dermatitída;
• demodekózny svrab.

Hlavný dôvod alergie psy môžu jesť potravinové produkty, parazity, rastliny, ako aj vlasy alebo prach. Apoquel (alebo Apoquel) bol patentovaný pred menej ako pätnástimi rokmi. Predtým boli steroidy jedinou liečbou používanou vo veterinárnej medicíne. Vyskytol sa však problém s rozvojom krátkodobých vedľajších účinkov vrátane zvýšeného krvného tlaku, rýchleho dýchania a močenia u psov. Apoquel sa však považuje za šetrnejší liek.

Veterinár zvyčajne predpíše komplexnú liečbu alergie. Špeciálne liečivé šampóny, pleťové vody a spreje, doplnenie stravy domáceho maznáčika hypoalergénnymi krmivami a antihistaminiká môžu pomôcť urýchliť zotavenie psa.

Výber dávkovania

Apoquel nie je ani antihistaminikum, ani steroid, ale úplne nový typ lieku, ktorý funguje tak, že blokuje zápalový proces spôsobený alergickou reakciou. Tieto tablety sa ukázali ako účinné pri zmierňovaní svrbenia spojeného s hlavnými typmi dermatitídy. Apoquel blokuje receptory JAK-1 a JAK-2. Keď alergény vstúpia do tela, tieto receptory signalizujú nebezpečenstvo a mozog vyšle zodpovedajúci signál do pokožky. To má za následok svrbenie, ktoré slúži jedinému účelu: upozorniť nositeľa na súvislosť medzi konzumáciou určitého produktu a výskytom nepríjemných následkov.

Pozor! Tento liek by sa nemal podávať psom bez súhlasu veterinárneho lekára. Dávkovanie uvedené v návode na použitie by sa malo považovať len za všeobecné odporúčanie.

Návod na použitie odporúča podávať tablety v dávke 0,4-0,6 mg/kg hmotnosti zvieraťa každých 12 hodín počas 14 dní, potom 0,4-0,6 mg/kg jedenkrát denne (ale nie dlhšie ako 14 týždňov). Prekročenie odporúčanej dávky je prísne zakázané. U väčšiny domácich zvierat všetky nepríjemné príznaky úplne vymiznú do 2 týždňov. Ak pes stále pociťuje svrbenie, liečba pokračuje. Vo veľmi zriedkavých prípadoch, ak dermatitída progreduje a nereaguje na Apoquel, sa predpisujú denné injekcie steroidov.

Ak sa majiteľ rozhodne liečiť svrbenie svojho domáceho maznáčika bez predchádzajúcej konzultácie s veterinárom, nezabudnite, že liek je zakázaný pre šteniatka mladšie ako 12 mesiacov, ako aj pre gravidné a dojčiace sučky.

Kontraindikácie

Cena lieku Apoquel sa pohybuje od 1 700 do 13 000 rubľov za balenie. Podľa pokynov sa môže používať v kombinácii s akýmikoľvek inými liekmi (okrem imunosupresív a antikonvulzív). Kombinácia so steroidmi a cyklosporínom sa odporúča len v obzvlášť závažných prípadoch. V týchto prípadoch sa steroidy majú podávať v dávke nie vyššej ako 0,5 mg/kg a nie dlhšie ako sedem dní.

Podľa pokynov na použitie lieku Apoquel pre psov sa vedľajšie účinky prakticky nevyskytujú. Nezávislé štúdie však identifikovali niekoľko významných vedľajších účinkov spojených s dlhodobým (viac ako 12 týždňov) užívaním tabliet.

Oclacitinib môže dočasne potlačiť imunitný systém psa. To znamená, že zviera bude určitý čas náchylnejšie na infekcie. Ak pes v minulosti trpel zápalovými, infekčnými alebo rakovinovými ochoreniami, existuje riziko relapsu. Možná je aj abnormálna imunitná odpoveď na mierne vyššiu dávku Apoquelu. U 7 z 10 vyšetrených psov veterinári zistili opuchnuté lymfatické uzliny a cysty.

Trvalá blokáda receptorov JAK-1 a JAK-2 nielenže eliminuje svrbenie, ale vedie aj k negatívnym následkom (pri dlhodobom užívaní). Tieto receptory nemožno trvalo blokovať, pretože sú nevyhnutné pre normálne fungovanie imunitného systému. JAK-1 neustále „skenuje“ telo psa, či neobsahuje parazity, huby, baktérie a vírusy. Tento proteín spúšťa vývoj nepríjemných symptómov, ktoré pomáhajú majiteľom rýchlo si všimnúť zmeny v správaní ich domáceho maznáčika. JAK-2 je nevyhnutný pre normálnu tvorbu červených a bielych krviniek. Vždy, keď Apoquel umelo blokuje tieto receptory, prestávajú plniť svoje primárne funkcie. Počas tohto obdobia je zdravie psa ohrozené. Pokles počtu červených a bielych krviniek vedie k anémii. A ak telo stratí schopnosť promptne signalizovať abnormálne bunky, zvyšuje sa riziko náhlej smrti. Majiteľ jednoducho nebude vedieť, že pes je chorý, pretože sa neprejavia žiadne vonkajšie príznaky.

Bezpečnostné pravidlá

Veterinári predpisujú Apoquel iba psom, ktorých svrbenie je spôsobené dermatitídou spojenou s alergickými reakciami. Bez návštevy veterinára nie je možné určiť skutočnú príčinu svrbenia. Ak je svrbenie spôsobené parazitickými roztočmi alebo bakteriálnou infekciou kože, Apoquel stav iba zhorší.

Liek jednoducho potlačí už aj tak oslabený imunitný systém. Veterinári tiež zaznamenali prudký nárast demodektických roztočov počas liečby Apoquelom. Patogénne roztoče sa skutočne môžu nachádzať na koži aj toho najzdravšieho psa. Ak však imunitný systém funguje normálne, parazity neovplyvnia stav zvieraťa. Taktiež podporuje rozvoj bakteriálnej pyodermie.

Aby ste zabezpečili, že liek nezhorší celkové zdravie vášho domáceho maznáčika, dodržiavajte tieto jednoduché odporúčania:

• Nikdy nepoužívajte Apoquel bez predchádzajúceho veterinárneho vyšetrenia;
• podávajte tablety zmiešané s jedlom, aby sa znížilo riziko vracania;
• Nepodávajte liek psom trpiacim závažnými infekciami;
• Nekombinujte s inými liekmi bez predchádzajúceho súhlasu veterinárneho lekára;
• Ak pes nereagoval na sedemdňovú liečbu, kontaktujte veterinárnu kliniku (predlžovanie terapie bez povolenia je zakázané).

Veterinár vypočíta dávkovanie a čas dodatočnej liečby na základe výsledkov krvných a močových testov zvieraťa. Na zabezpečenie pozitívnych výsledkov liečby môže lekár doplniť liečbu bežnými liekmi, ako sú nesteroidné protizápalové lieky, antibiotiká, antikonvulzíva a lokálne masti. V obzvlášť závažných prípadoch môže byť predpísaný cyklosporín alebo kortikosteroidy. Samostatné predpisovanie ďalších liekov vášmu psovi je však prísne zakázané.

Vedľajšie účinky

Oficiálne štúdie a pokyny uvádzajú, že pri správnom dávkovaní sa nevyskytujú žiadne vedľajšie účinky. Reálne recenzie na Apoquel pre psov od majiteľov však naznačujú, že zvieratá niekedy pociťujú:

• hnačka;
• zvracanie;
• strata chuti do jedla;
• neustály smäd;
• kožné vyrážky;
• malé subkutánne nádory;
• všeobecná letargia.

Lekári upozorňujú na nebezpečenstvo akútneho aj chronického predávkovania. Zatiaľ čo v prvom prípade pes okamžite začne vracať, príznaky chronického predávkovania sú pomerne ťažké rozpoznať. Po približne šiestich týždňoch liečby sa u psa môže vyvinúť lymfadenopatia a cystické ochorenie.

Recenzie vlastníkov

Oľga, 29 rokov:

„Môj pekinéz dlho trpel atopickou dermatitídou. Predtým mu veterinárka predpisovala iba cyklosporín, ale červené svrbiace škvrny na labkách a brušku sa mu stále objavovali. Počas našej poslednej návštevy kliniky mu navrhla prejsť na Apoquel pre psov. Cena bola určite trochu prekvapujúca (zaplatila som 1 800 rubľov za 20 tabliet). Ale do 24 hodín od začiatku liečby sa môj maznáčik prestal škriabať. Neboli žiadne vedľajšie účinky, takže môžem tablety s istotou odporučiť každému, kto si nie je istý, ako liečiť dermatitídu svojho psa.“

Viktória, 42 rokov:

„Môj maznáčik trpel dermatitídou prakticky od narodenia. Vyvinuli sa u neho alergie doslova na všetko: na jedlo, nové vodítko a dokonca aj na zmenu v parku. Čítala som, že setre sú náchylné na alergie, ale neočakávala som také závažné reakcie. Tri roky som ho liečila steroidmi a hormónmi, ale nič neprinieslo trvalé výsledky. Pomohol úplne nový liek Apoquel. Trochu som sa obávala, či ho dám svojmu psovi, pretože na internete bolo veľmi málo recenzií. Veterinár vypočítal, že vzhľadom na jeho hmotnosť (takmer 25 kg!) bude potrebovať tablety so 16 mg účinnej látky. Za balenie 20 tabliet som zaplatila 3 500 rubľov. Ale cena sa úplne vyplatila: dvojtýždňová liečba mu pomohla zabudnúť na dermatitídu takmer na rok!“

Prečítajte si tiež:

• Dermatitída u psov
• Demodekózny svrab u psov
• Kožný lišaj u psov