Choroby nervového systému u psov

Zápalové ochorenia nervového systému u psov sú veľkou skupinou patológií, vrátane meningomyeloencefalitídy a meningoencefalitídy rôzneho pôvodu.

Meningitída je zápal membrán, ktoré pokrývajú centrálny nervový systém, myelitída je zápalový proces v mieche a encefalitída je zápal mozgového tkaniva. Pri meningitíde je do patologického procesu zapojený subarachnoidálny priestor. Jednoducho povedané, tkanivá obsahujúce nervové bunky sa zapália.

Zápalové ochorenia nervového systému u psov

Vo veterinárnej praxi nie je zvykom považovať meningitídu a encefalitídu za samostatné ochorenia, pretože sa často vyvíjajú súčasne kvôli anatomickej blízkosti štruktúr v lebke. Preto sa používa zastrešujúci termín meningoencefalitída.

Hoci toto ochorenie nemožno nazvať rozšíreným, je pomerne bežné medzi neurologickými patológiami u psov bez ohľadu na príčinu.
Zápalové ochorenie, ako je meningoencefalomyelitída, sa zvyčajne delí na dva typy:

• neinfekčný
• infekčný

Infekčnú meningoencefalomyelitídu môžu typicky spôsobiť baktérie, huby, prvoky, parazity, rickettsie a vírusy. Príznaky poškodenia mozgového parenchýmu sú výraznejšie pri parazitárnych, vírusových a protozoálnych infekciách, zatiaľ čo bakteriálne infekcie zvyčajne zahŕňajú výraznejšie poškodenie meningeálnych oblúkov.
Ak je zápalový proces spôsobený rickettsiou alebo hubami, možno pozorovať poškodenie meningeálnych membrán aj mozgového parenchýmu, to znamená, že sa pozorujú difúzne príznaky.

Ochorenia ako steroid-dependentná meningitída, granulomatózna meningoencefalitída a niektoré špecifické meningoencefalitídy, ktoré sú bežné u niekoľkých plemien psov, sa klasifikujú ako neinfekčné zápalové ochorenia nervového systému. Niektoré dôkazy naznačujú, že ich vývoj je spôsobený imunologickou poruchou. Úspešne sa liečia imunosupresívnymi dávkami glukokortikoidov.

Zápalový proces - granulomatózna meningoencefalitída

Nehnisavý zápalový proces u zvierat sa nazýva granulomatózna meningoencefalitída. S postupom ochorenia dochádza k difúznemu alebo fokálnemu poškodeniu centrálneho nervového systému.
Vo veterinárnej medicíne sa rozlišujú tri formy tohto procesu:

• Obmedzená meningoencefalitída, ktorá sa vyznačuje postihnutím mozgového kmeňa.
• Diseminovaná granulomatózna meningoencefalitída, ktorá sa vyznačuje poškodením mozočka a krčnej miechy, dolnej časti mozgového kmeňa a mozgu.
• Optická granulomatózna meningoencefalitída, ktorá postihuje zrakové nervy a oči.

Presná príčina granulomatóznej meningoencefalitídy zostáva neznáma. Niektoré dôkazy naznačujú, že toto ochorenie je sprostredkované imunitným systémom. Na liečbu sa predpisujú glukokortikoidy, ale výsledok sa nedá presne určiť. Ak ochorenie postupuje rýchlo, prognóza je vo všeobecnosti zlá.

Myasténia u psov

Myasténia u psovMyasténia je neurologické ochorenie, ktoré narúša prenos nervových impulzov do svalov, čo vedie k ťažkej svalovej slabosti a únave. Rozlišujú sa vrodené a získané formy myasténie. Získaná forma je najčastejšie spojená s autoimunitnými procesmi, pri ktorých imunitný systém napáda vlastné bunky tela.

Hlavné príznaky myasténie u psov:

• slabosť končatín, nestabilná chôdza, krívanie;
• ťažkosti s prehĺtaním, riziko udusenia;
• svalové trasenie a kŕče;
• rýchla únava aj pri malej námahe;
• V závažných prípadoch sa môžu vyskytnúť epizódy dočasnej paralýzy, najmä po aktivite.

Liečba myasténie u psov je zameraná na zmiernenie príznakov a prevenciu komplikácií. Veterinár môže predpísať lieky proti cholínesteráze, ktoré zlepšujú prenos nervových impulzov. Pri autoimunitnej forme sa používajú aj imunosupresíva. Odporúča sa zabezpečiť odpočinok a vyhýbať sa nadmernej fyzickej aktivite.

U rôznych plemien psov

Závažná forma steroid-dependentnej meningitídy s polyartritídou sa u bíglov môže vyvinúť do bolestivého syndrómu. Počas ochorenia zviera zvyčajne pociťuje silnú bolesť v krčnej chrbtici. Keďže úplnú remisiu tohto ochorenia možno dosiahnuť podávaním steroidov, možno predpokladať, že je spôsobená poruchami imunity.

Bernské salašnícke psy sú veľmi náchylné na choroby, ako je polyarteritída anekrotizujúca vaskulitídaRovnako ako v predchádzajúcom prípade, presná príčina meningitídy u tohto plemena psa ešte nebola stanovená, ale keď je zviera liečené steroidmi, všetky klinické prejavy zmiznú.

Mopslíky vo veku od 9 mesiacov do 4 rokov sú vystavené riziku nákazy meningoencefalitídou. Toto ochorenie zvyčajne postupuje rýchlo a má zlú prognózu. V počiatočných štádiách meningoencefalitídy majú mopslíky záchvaty a difúzne poškodenie centrálneho nervového systému. Psy si môžu pri chôdzi zamotávať nohy, pohybovať sa v kruhoch, narážať si hlavou o steny, pociťovať bolesti krku a nakoniec oslepnúť. Takéto zvieratá zvyčajne uhynú do 2 – 3 týždňov a liečba steroidmi a antikonvulzívami je neúčinná.

V závislosti od toho, ako silne je konkrétna oblasť postihnutá, môžu byť klinické prejavy zápalového ochorenia centrálneho nervového systému veľmi odlišné - fokálne, difúzne alebo sa rýchlo rozvíjajú z fokálneho na difúzny.

Hlavnými príznakmi meningitídy u psov sú horúčka a bolesť krku. Postihnutý pes sa zdráha chodiť na vodítku, stáva sa precitliveným na dotyk a prejavuje stuhnutosť krčných svalov. V závažných prípadoch sa môže pozorovať aj laterálne držanie tela, hyperextenzia predných končatín a opistotonus.

Diagnostika a liečba

Pri diagnostikovaní a určovaní príčiny meningoencefalitídy sa zvažuje analýza mozgovomiechového moku. Odber mozgovomiechového moku sa vykonáva v anestézii a považuje sa za relatívne rizikový zákrok. Neinvazívne zobrazovacie techniky, ako je MRI a CT, sa tiež vykonávajú v celkovej anestézii. Tieto techniky sa nepovažujú za nebezpečné pre zviera; údaje z CT vyšetrenia však, žiaľ, nie vždy poskytujú presnú diagnózu.

Terapeutická liečba zvieraťa do značnej miery závisí od základnej príčiny ochorenia. Vo väčšine prípadov sa zvyčajne používajú steroidy v imunosupresívnych dávkach, symptomatická liečba a antibiotiká. Prognóza vždy závisí od základnej príčiny, ale pri steroid-dependentnej encefalitíde je prognóza, žiaľ, zlá.

Máte nejaké otázky? Môžete sa opýtať veterinárneho lekára na našej webovej stránke v komentároch nižšie, ktorý vám na ne odpovie čo najrýchlejšie.