Tracheálny kolaps u psov: Príznaky a liečba
Psy sú predisponované k určitým chorobám kvôli anatomickým vlastnostiam svojho plemena. Psy s atletickou postavou a veľkými kosťami sú náchylné na rozvoj ortopedických problémov, ako je dysplázia bedrového kĺbu. Miniatúrne psy často trpia stavom nazývaným tracheálny kolaps, čo je zúženie tracheálneho lúmenu. Medzi ohrozené plemená patria pekinéz, mops, ši-cu, pudel, pomeranian, yorkshirský teriér, toy teriér a čivava. Klinický obraz tracheálneho kolapsu u psov sa zvyčajne objavuje v strednom veku.
Obsah
Mechanizmus vzniku tracheálneho kolapsu
Trachea alebo priedušnica je chrupavčitá trubica spájajúca hrtan s prieduškami. Chrupavčité polkruhy na strane chrbtice sú otvorené; tu mäkké väzy nazývané tracheálna membrána slúžia ako súčasť priedušnice. Natiahnutím uľahčuje prechod potravy cez priľahlý pažerák.
Ak chrupavková časť orgánu (tracheálne prstence) stratí svoju tuhosť a ochabne, lúmen trubice sa deformuje. To môže stačiť na zablokovanie prúdenia vzduchu a narušenie dýchania. Tento jav sa nazýva stenóza alebo striktúra a stav sa bežne označuje ako tracheálny kolaps.
V závislosti od toho, ktorá časť priedušnice je deformovaná, sa striktúra môže prejaviť v rôznych fázach dýchania. Keď sa dolná (hrudná) časť priedušnice zrúti, membrána ochabne a počas výdychu upchá lúmen priedušnice. Keď sa ochabne horná (krčná) časť, membrána ochabne a počas nádychu zúži lúmen priedušnice.
Príčiny vývoja patológie
Niektoré plemená malých plemien a brachycefalické plemená sa rodia s mierne zúženými tracheálnymi kruhmi, čo u nich zvyšuje pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia. Mnoho psov malých plemien je veľmi citlivých a ľahko panikári a stres môže ľahko spustiť tracheálny kolaps. Strihači vedia, že tracheálny kolaps je u psov počas strihania bežným javom, preto sa snažia svojim klientom poskytnúť pokojné prostredie a prítomnosť ich milovaného majiteľa.
Tracheálny kolaps u psov môže byť tiež spôsobený:
- vrodená chyba tracheálnej chrupavky;
- chronické ochorenia horných dýchacích ciest;
- akútne respiračné ochorenia;
- dlhodobý pobyt v zadymených, plynom znečistených alebo prašných miestnostiach;
- obezita;
- kardiomegália (zväčšenie srdca).
Príznaky
Keďže kolaps trachey je výsledkom zníženého prietoku vzduchu v dôsledku kolapsu chrupavkových prstencov orgánu, symptomatický komplex ochorenia zahŕňa najmä prejavy spojené s dýchacími cestami.
Pes sa stáva nepokojným, začína kašľať a má ťažkosti s dýchaním – dýchanie sa stáva rýchlym, chrapľavým alebo sipľavým. Môže sa vyskytnúť dýchavičnosť a modrasté sliznice. V dôsledku hromadenia veľkého množstva hlienu v hrdle sa môže vyskytnúť vracanie. Pretrvávajúci, bolestivý kašeľ spôsobuje zápal a opuch slizníc a funkcie priedušnice – vyprázdňovanie, zvlhčovanie a transport vzduchu – sú narušené.
Závažný kolaps trachey môže u psa spôsobiť dusenie, niekedy také závažné, že bez okamžitej pomoci môže zviera stratiť vedomie alebo dokonca zomrieť na zadusenie.
Dôležité vedieť! Tracheálny kolaps často zostáva dlho asymptomatický, bez klinických prejavov, až kým sa neobjaví spúšťací faktor – choroba, stres, nadmerné priberanie na váhe atď. Platí to najmä pre psy s vrodenou tracheálnou striktúrou.
Diagnostika
Objektívnou metódou na diagnostikovanie kolapsu trachey u psov je röntgenové vyšetrenie. V prípade potreby môže veterinár predpísať tracheoskopiu alebo bronchoskopiu. Tieto postupy sa vykonávajú pod anestézia pomocou špeciálneho zariadenia - endoskopu, ktorý je vybavený svetelným zdrojom a fotokamerou alebo videokamerou a je vložený do priedušnice na preskúmanie jej vnútorného povrchu.
Výsledky inštrumentálnych vyšetrení nám umožňujú presne určiť oblasti deformovanej trachey a rozsah zmeny priemeru jej lúmenu. V závislosti od stupňa poklesu tracheálneho prstenca a zúženia lúmenu sa rozlišuje niekoľko štádií stenózy:
- 1. fáza - nie je zablokovaných viac ako 25 % lúmenu (takáto stenóza sa považuje za kompenzovanú a nie vždy si vyžaduje liečbu);
- 2. štádium - lúmen priedušnice je zúžený o 50%;
- 3. štádium - 75 % lúmenu je blokovaných previsnutou membránou;
- 4. štádium - priedušnica je úplne uzavretá.
Liečba
Ak sa ochorenie zistí v 1. – 2. štádiu, zvyčajne postačuje konzervatívna liečba zameraná na zmiernenie jeho klinických príznakov. Podľa domácich a medzinárodných štatistík je kúra liekov pre skoré štádiá tracheálneho kolapsu u psov účinná v 70 – 75 % prípadov. Počas liečby sa minimalizuje fyzická aktivita zvieraťa. Veterinári odporúčajú psom náchylným na respiračné kŕče nahradiť tvrdý obojok mäkkým, tenkým postrojom, aby sa minimalizoval tlak na hrdlo.
Liečba tracheálnej stenózy zvyčajne zahŕňa:
- Kortikosteroidy (Dexafort(Hydrokortizón, kortizón, Kela Dexa Kel, kortikosterón). Znižujú tvorbu slizničných sekrétov (hlienu).
- Bronchodilatanciá (atropínsulfát, eufylín, salbutamol, doxazosín, beklometazón). Bronchodilatanciá znižujú tonus hladkého svalstva priedušiek, odstraňujú bronchiálne kŕče a tým znižujú klinické prejavy bronchoobštrukčného syndrómu.
- Trankilizéry (buspirón, amitriptylín, klomipramín, fluoxetín). Psychotropné lieky sa používajú na zmiernenie nepokoja, ktorý spôsobuje kašeľ a ťažkosti s dýchaním.
V závažných prípadoch, keď sa u psa vyvinie syndróm akútnej respiračnej tiesne (zviera sa dusí, sliznice zmodrajú), je predpísaná kyslíková terapia.
V štádiách 3-4 kolapsu trachey je často potrebná chirurgická liečba – tracheálny stent. Počas operácie sa do trachey zavedie implantát – samorozpínacia trubica – ktorá slúži ako anatomická štruktúra. Zabezpečuje normálny prietok vzduchu cez deformovanú časť priedušnice. Stentovanie sa vykonáva v celkovej anestézii a pod endoskopickým vedením.
Prečítajte si tiež:
Pridať komentár