Anémia u psov: Príznaky, príčiny a liečba

Zvieratá majú mnoho rovnakých chorôb ako ľudia. Napríklad u psa môže byť diagnostikovanáanémia„, ktorej všeobecne akceptovaný názov je „anémia“, nie je úplne správna, pretože pri tejto patológii sa objem krvi neznižuje, ale mení sa jej zloženie: klesá hladina hemoglobínu.

U stavovcov sa hemoglobín nachádza v červených krvinkách, čo je špeciálny proteín obsahujúci železo, ktorý prenáša kyslík do tkanív. Červené krvinky sa tvoria v kostnej dreni a použité sa vylučujú stolicou a močom. Procesy tvorby a rozpadu buniek sú vyvážené, čo zabezpečuje konštantný počet červených krviniek v krvi.

Keď je rovnováha narušená a je nedostatok červených krviniek, telo zažíva bunkové hladovanie kyslíkom. Anémia môže mať mnoho príčin a vo všetkých prípadoch si vyžaduje okamžitú liečbu, pretože ak sa nelieči, môže byť život ohrozujúca.

Typy a príčiny anémie

V závislosti od príčiny vývoja sa anémia delí na niekoľko typov:

• Posthemoragický. Vyvíja sa v dôsledku straty krvi po operácii, posttraumatického krvácania alebo chronického mikrokrvácania spojeného s peptickým vredom alebo anacidnou gastritídou.
• Hemolytická. Táto forma anémie je výsledkom deštrukcie erytrocytov (červených krviniek) v dôsledku vystavenia chemikáliám, liekom a toxínom vylučovaným patogénmi, ktoré spôsobujú hepatitídu, hepatózu a piroplazmózu. Ak má pes helmintiázu, červy otrávia jeho telo toxínmi, ktoré spôsobujú rozpad červených krviniek. Uhryznutie kliešťom zanecháva v tele psa krvné parazitické mikroorganizmy, ktoré sa živia bielkovinami červených krviniek.
• Hypoplastická a aplastická anémia. Ide o relatívne zriedkavé, ale závažné formy ochorení krvi spojené so zhoršenou hematopoetickou funkciou kostnej drene. Tieto typy anémie sa môžu vyvinúť aj v dôsledku nedostatku vitamínov skupiny B a minerálov, ako je kobalt, meď, selén, zinok a železo.
• Hypochromická (anémia z nedostatku železa). Táto forma anémie je spôsobená nedostatkom železa, ktoré je nevyhnutné pre tvorbu červených krviniek. Tento stav sa najčastejšie vyskytuje, keď je zviera zle kŕmené alebo jeho strava obsahuje málo potravín obsahujúcich tento stopový prvok.

Príznaky anémie

Príznaky anémie závisia od základného patogénu, ale v konečnom dôsledku súvisia s narušením zásobovania tkaniva kyslíkom. Najtypickejšími, pomerne zjavnými príznakmi anémie sú bledé (až perleťovo biele) sliznice a strata aktivity. Pes sa stáva letargickým, ospalým, inhibovaným a ľahko sa unaví.

Medzi prejavy ochorenia môžu patriť aj:

• nadúvanie;
• strata chuti do jedla;
• žltačka (v hemolytickej forme);
• presné krvácania na sliznici očí a ústnej dutiny;
• subfebrilná teplota;
• stopy krvi v stolici alebo moči;
• rýchly pulz;
• ťažké dýchanie;
• poruchy srdcového rytmu, tachykardia.

Diagnostika

Primárnou diagnostickou metódou na zistenie anémie je kompletný krvný obraz (CBC). Normálne hematologické parametre u dospelých psov sú:

• hemoglobín - 120÷180 g/l;
• ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) - až 13 mm/hodinu;
• leukocyty - 6÷17 tisíc/μl;
• hematokrit (objem červených krviniek) ― 38 ÷ 55 obj.%.

Dôležité! Zviera by malo obmedziť fyzickú aktivitu 24 hodín pred darovaním krvi a posledné kŕmenie by malo byť najneskôr 8 hodín pred odberom krvi. Je to nevyhnutné na zabezpečenie presnosti výsledkov testu.

Na určenie príčiny anémie u psa môže veterinár predpísať niekoľko ďalších testov:

• krvný test na parazity;
• všeobecná analýza moču;
• analýza stolice na vajíčka hlíst a skrytú krv;
• endoskopia;
• punkcia kostnej drene;
• Ultrazvuk alebo röntgen brušných orgánov.

Liečba

Stratégie liečby anémie u zvierat sa vyvíjajú na základe údajov získaných počas vyšetrenia, ktoré sa týkajú príčiny patológie a rozsahu poruchy zloženia krvi. Pri akejkoľvek forme anémie sa predpisujú vitamíny B12 (kyanokobalamín), B9 (kyselina listová), ako aj doplnky obsahujúce draslík, železo, kobalt, selén a zinok.

• Pri posthemoragickej forme ochorenia sa na zastavenie krvácania a nahradenie straty krvi intravenózne alebo subkutánne podáva viaczložkový fyziologický Ringerov roztok, polyglucín, roztoky glukózy a chlorid sodný. Odporúča sa aj liečba vitamínom K1, ktorý zlepšuje zrážanlivosť krvi.
• Pri hemolytickej anémii sa používajú glukokortikoidy (ako je prednizolón), antidotá a detoxikačné lieky. Ak je príčinou anémie infekcia, hlísty alebo krvné parazity, sú potrebné antibakteriálne alebo antiparazitiká.
• Hypoplastická anémia sa lieči anabolickými steroidmi a glukokortikoidmi. Vykonávajú sa transfúzie kostnej drene a/alebo krvi.

Toto je dôležité! Ak je váš pes anemický, odporúča sa kŕmiť ho potravinami s vysokým obsahom železa a vitamínov skupiny B. To pomôže rýchlejšie obnoviť hladinu hemoglobínu. Surová pečeň sa považuje za jednu z potravín najbohatších na železo.

Regeneratívna a neregeneratívna anémia: Prečo je to dôležité

Anémia u psov sa klasifikuje ako regeneračná (keď kostná dreň reaguje a iniciuje regeneráciu červených krviniek) a neregeneračná (keď kostná dreň nereaguje na signál, napríklad v dôsledku chronických ochorení). U psov trvá až 3 – 5 dní, kým sa prejaví retikulocytóza (znak regenerácie); v 50 % prípadov ťažkej anémie tento mechanizmus chýba. U takýchto psov musí byť identifikovaná základná príčina a dôsledne liečená.
Tento prístup pomáha vyhnúť sa chybám, keď jediným príznakom anémie je jasné srdcové zlyhanie a základná diagnóza zostáva neznáma.

Zápalová anémia a jej charakteristiky

Ak sa anémia vyvinie v dôsledku chronických zápalových ochorení (napr. zlyhanie obličiek, endokrinopatie, chronický hnisavý proces), nazýva sa anémia chronických ochorení. Považuje sa za neregeneratívnu a vyznačuje sa zníženou erytropoézou. V tomto prípade je dôležité nielen doplniť železo, ale aj kontrolovať základný chronický proces; bez toho bude zvýšenie počtu krviniek dočasné.

Aplastická a pancytopénia sú indikáciami na núdzový zásah.

Pri aplastickej anémii nie je narušené len bunkové zloženie (červené krvinky), ale aj biele krvinky a krvné doštičky. Niekedy to môže byť dôsledkom myeloplázie, nádorov kostnej drene, vírusových infekcií alebo imunitného útoku na kostnú dreň. Môže sa vyvinúť pancytopénia – samotné zastavenie krvotvorby – ktorá je život ohrozujúca. V takýchto prípadoch sú nevyhnutné krvné transfúzie a agresívna imunosupresívna liečba.

Úloha hormónu erytropoetínu

Pri chronickom zlyhaní obličiek (sprevádzanom anémiou) sa často predpisujú prípravky erytropoetínu, ktoré stimulujú tvorbu červených krviniek. To umožňuje zvýšiť hladinu hemoglobínu bez nadmerného užívania doplnkov železa. Tento prístup pomáha predchádzať negatívnym účinkom predávkovania železom a zlepšuje kvalitu krvi a transport kyslíka.

Kostná dreň: kedy je potrebná biopsia?

Ak anémia nie je regeneratívna a bežné testy nedokážu určiť príčinu, môže byť potrebná analýza kostnej drene. Toto je obzvlášť dôležité, ak existuje podozrenie na nádor (ako je leukémia), apláziu alebo závažné poruchy hematopoézy. Biopsia je jediný spôsob, ako presne diagnostikovať a navrhnúť liečbu.

Charakteristika anémie šteniat

U šteniat je anémia často spojená s podvýživou, zamorením hlístami alebo vírusovými infekciami (ako je parvovírus). Majú rýchlejší metabolizmus a vysokú schopnosť kompenzačnej regenerácie. Pri včasnej liečbe sa anémia u šteniat zvyčajne upraví rýchlejšie ako u dospelých psov.

Nezrejmé, ale dôležité dôvody

Anémia sa niekedy vyvíja v dôsledku zriedkavo spomínaných faktorov:

• Hemobartonelóza (Mycoplasma canis) - parazity sa prichytávajú na červené krvinky a spôsobujú ich zničenie.

• chronické infekcie, skrytá strata krvi (napr. gastrointestinálne nádory) alebo dlhodobá toxická záťaž (jedovaté látky).

• poruchy zrážanlivosti krvi (napr. nedostatok faktorov, genetická hemofília) vedúce k mikrokrvácaniu.

Dôležité primárne opatrenia

Ak je anémia závažná a zviera je depresívne, je potrebné:

• urgentne vykonajte infúznu terapiu (intravenózne kvapky na normalizáciu objemu krvi a podporu kardiovaskulárnej aktivity);

• ak existuje riziko šoku, podajte transfúziu plnej krvi alebo masy červených krviniek;

• vylúčenie šokových podmienok.

Monitorovanie terapie a dynamiky

Po začatí liečby je dôležité pravidelne sledovať hematokrit a počet retikulocytov: každé 1 – 2 týždne pri chronickej stabilnej anémii a 1 – 2-krát týždenne pri ťažkej anémii. To umožňuje posúdiť účinnosť liečby a včas ju upraviť.

Tabuľka: Porovnávací prehľad foriem anémie a liečebných prístupov

Prevencia anémie u psov

Neexistujú žiadne preventívne opatrenia, ktoré by dokázali úplne zabrániť anémii u psov. Dodržiavanie všeobecných pokynov pre starostlivosť a kŕmenie môže výrazne znížiť riziko anémie. Patria sem:

• pravidelné preventívne prehliadky u veterinára;
• včasné očkovanie;
• súhlas s lekárom ohľadom užívania akýchkoľvek liekov;
• Zabezpečenie bezpečných životných podmienok, ktoré vylučujú kontakt s toxickými látkami.

Osobitnú pozornosť treba venovať strave vášho psa. Mala by byť vyvážená a obsahovať prvky potrebné pre krvotvorbu, ako sú minerály a vitamíny. Pri výbere komerčných krmív je najlepšie zvoliť si krmivo vyrobené z mäsových vedľajších produktov. Denne konzumované množstvo potravy by malo byť dostatočné na uspokojenie potrieb jeho tela. Napríklad gravidná alebo dojčiaca sučka alebo aktívny poľovný pes bude potrebovať viac potravy ako pes, ktorý trávi väčšinu času v interiéri.

Prečítajte si tiež:

• Canina vitamíny pre psov
• Hemobalance pre psov
• Vitamíny Polydex pre psov