Črevná obštrukcia u psov: Príznaky a liečba

Existujú dva typy gastrointestinálnej obštrukcie. Horná obštrukcia nastáva, keď sa zablokuje pažerák alebo žalúdok. Dolná obštrukcia nastáva, keď sa zablokuje tenké alebo hrubé črevo. Druhý typ sa nazýva črevná obštrukcia. Ide o veľmi vážny stav; bez včasnej a správnej liečby pes v priebehu niekoľkých dní uhynie. Preto, ak u svojho domáceho maznáčika spozorujete príznaky, ktoré naznačujú črevnú koprostázu (zastavenie pohybu potravy tráviacim traktom), mali by ste čo najskôr vyhľadať kvalifikovanú pomoc.

Obsah

1 Príčiny koprostázy
2 Príznaky
3 Diagnostika
4 Liečba
5 Prevencia

Príčiny koprostázy

Črevná obštrukcia u psov môže byť spôsobená:

Keď je črevný lúmen zablokovaný cudzím telesom. Podľa štatistík je obštrukčná ileus (ako sa tento stav nazýva) príčinou koprostázy v 80 % prípadov..
Kvôli nahromadeniu červov v črevách, ktoré uhynuli v dôsledku odčervenia.
V prítomnosti nádoru čreva. Zo všetkých typov novotvarov je koprostáza najčastejšie spôsobená karcinómom rastúcim do črevného lúmenu.
Kvôli upchatiu časti čreva stolicou. Takéto kamene sa často tvoria v čreve, keď je pes kŕmený hrubým krmivom s nízkou nutričnou hodnotou.
Invaginácia čreva (vysunutie jedného segmentu čreva do lúmenu susedného). Tento jav sa bežne nazýva črevný volvulus. Typickým miestom invaginácie čreva je vstupný bod tenkého čreva do hrubého čreva.

V oveľa zriedkavejších prípadoch je koprostáza spôsobená strangulovanou herniou, paralýzou alebo vrodeným zúžením čreva.

Príznaky

Príznaky črevnej nepriechodnosti u psov sú najvýraznejšie, keď je postihnutá horná časť gastrointestinálneho traktu – žalúdok alebo dvanástnik. Pri koprostáze hrubého čreva sú príznaky zvyčajne miernejšie.

Klinické príznaky črevnej obštrukcie u psov môžu zahŕňať:

Nadúvanie, znateľné zvýšenie jeho objemu v dôsledku absencie výboja plynu;
Napäté brušné svaly, bolesť brušnej steny aj pri miernom tlaku na ňu;
Nútené neprirodzené držanie tela;
Riedka, riedka stolica alebo žiadna stolica. Pes sa často a neúspešne pokúša vyprázdniť črevá, pričom vydáva charakteristické stonanie;
Odmietnutie jedla a vody;
Nutkanie na vracanie alebo vracanie s penou, zvratky môžu obsahovať výkaly;
Teplota pod 38 stupňov.

Dôležité! Ak váš pes vykazuje príznaky črevnej nepriechodnosti, nepokúšajte sa o žiadne opatrenia sami. Zviera čo najskôr vezmite na veterinárnu kliniku. Nekŕmte ho násilím, nepodávajte mu absorbenty, preháňadlá, antiemetiká, klystíry ani výplach žalúdka. Ak má majiteľ skúsenosti s podávaním injekcií, môžete mu podať liek proti bolesti, ktorý mu pomôže zvládnuť návštevu veterinára.

Diagnostika

Na stanovenie diagnózy sa odoberie anamnéza, vykoná sa klinické vyšetrenie s bimanuálnou palpáciou brucha a v prípade potreby sa môžu vykonať krvné a/alebo močové testy. Inštrumentálne diagnostické metódy sa považujú za najinformatívnejšie pri podozrení na črevnú obštrukciu.

Röntgenové vyšetrenie. Röntgenové snímky sa robia v čelnom aj bočnom pohľade, čo umožňuje presné určenie miesta akejkoľvek črevnej blokády, zúženia, posunutia alebo invaginácie. Pre lepšiu vizualizáciu sa röntgenové snímky často vykonávajú s použitím kontrastných látok (ako sú soli bária), ktoré sa podávajú perorálne ako roztok do gastrointestinálneho traktu psa.

Ultrazvuková diagnostika. Pomocou ultrazvuku je možné nielen presne určiť oblasť stagnácie, ale aj určiť jej príčinu, ako aj získať informácie o prítomnosti tekutiny v brušnej dutine, a to aj vtedy, keď príznaky ascitu sa ešte neprejavili. Okrem toho ultrazvukové vyšetrenie dokáže posúdiť intenzitu a povahu stolice: pri koprostáze sa stáva kyvadlovou.

Magnetická rezonancia (MRI) a počítačová tomografia (CT) sa na diagnostiku koprostázy u psov používajú zriedkavo. Keďže vyžadujú úplnú nehybnosť pacienta, MRI a CT vyšetrenia sa vykonávajú v celkovej anestézii a pod dohľadom anestéziológa.

Liečba

V závislosti od príčiny črevnej obštrukcie môže byť psovi predpísaná: konzervatívna liečba, odstránenie blokády pomocou gastroskopie alebo chirurgický zákrok.

Terapeutické metódy

Konzervatívna liečba sa zvyčajne používa v prípadoch čiastočnej funkčnej obštrukcie spôsobenej gastrointestinálnym ochorením (napr. parvovírus enteritída). Bez použitia skalpelu je často možné zbaviť sa „zátky“ z mŕtvych buniek červy alebo mäkké stolice.

V takýchto prípadoch môže lekár predpísať:

Laxatíva (ricínový, vazelínový alebo slnečnicový olej, laktulóza).
Klystíry s 1% roztokom kuchynskej soli alebo so soľou a rastlinným olejom. Pri použití laxatív a čistiacich klystírov sa však lekár musí uistiť, že črevná obštrukcia nie je úplná, inak pri silnom naplnení a stiahnutí čriev môže dôjsť k ich prasknutiu.
Antibiotiká alebo antiparazitiká.
Antispazmodiká a lieky proti bolesti.
Probiotiká (kultúry prospešnej mikroflóry) a/alebo prebiotiká (stimulátory rastu prospešnej mikroflóry).
V prípadoch ťažkej intoxikácie alebo dehydratácie sa psovi podávajú intravenózne kvapky s glukózou alebo fyziologickým roztokom.

Endoskopia

Niekedy je jedinou šancou na záchranu zvieraťa rýchlym odstránením cudzieho predmetu uviaznutého v pažeráku, žalúdku alebo priľahlom dvanástniku endoskopia. Zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii a zahŕňa zavedenie špeciálneho nástroja cez dlhú tenkú hadičku cez ústa. Na tento zákrok nie je potrebná žiadna príprava.

Chirurgická liečba

V mnohých prípadoch je možné črevnú obštrukciu napraviť iba otvoreným chirurgickým zákrokom, ktorý sa vykonáva v celkovej anestézii. Technika závisí od umiestnenia cudzieho telesa, nádoru alebo invaginácie. Ak sa identifikuje nekrotická oblasť, vykoná sa resekcia (odstránenie) postihnutej časti čreva.

Toto je dôležité! Po operácii brucha by mal byť váš pes počas prvých 24 hodín neustále sledovaný a mal by mu byť podávaná iba voda. Na druhý deň môžete psa kŕmiť malým množstvom vývaru alebo tekutej kaše. Váš veterinár vám potom poradí s diétou počas obdobia rekonvalescencie (zvyčajne 1 – 2 týždne).

Prevencia

Aby sa zabránilo črevnej blokáde u psa, majiteľ by mal:

vyberte si pre svojho domáceho maznáčika správne hračky – nemali by byť malé;
Pri prechádzkach sa uistite, že pes neprehrabáva odpadkové koše ani sa nepokúša prehltnúť kamienok, kus dreva alebo iný nejedlý predmet;
bezprostredne po kŕmení nenúťte psa veľa behať a skákať;
dodržiavajte harmonogram odčervovania zvieraťa.