Diabetes insipidus u psov: Príznaky a liečba
Diabetes je všeobecný termín pre endokrinné poruchy charakterizované polyúriou alebo zvýšeným výdajom moču. Rozlišuje sa medzi diabetes mellitus a diabetes insipidus. Pri prvom type pankreas buď produkuje nedostatočné množstvo inzulínu, alebo ho telo zle využíva, čím bráni glukóze vstúpiť do buniek a hromadiť sa v krvi.
Diabetes insipidus je spojený s nedostatočnou produkciou alebo zhoršenou absorpciou antidiuretického hormónu vazopresínu, ktorý je zodpovedný za schopnosť obličiek koncentrovať moč reabsorbciou vody. Diabetes insipidus je u psov relatívne zriedkavý. Napriek podobným príznakom ako pri diabetes mellitus sú liečebné prístupy k týmto chronickým ochoreniam zásadne odlišné.
Obsah
Príčiny a príznaky diabetu insipidus
Diabetes insipidus môže byť neurogénny (centrálny) alebo nefrogénny (renálny). Neurogénny diabetes insipidus sa vyvíja v dôsledku dysfunkcie hypotalamu (oblasti v diencefalone, ktorá reguluje homeostázu a neuroendokrinnú aktivitu) alebo hypofýzy (žľazy s vnútornou sekréciou v spodnej časti mozgu). Nefrogénny diabetes insipidus vzniká v dôsledku tubulopatie, stavu spojeného so zlou reabsorpciou vody v obličkách.
Príčiny patológie môžu byť infekcie mozgu (meningitída, encefalitída), traumatické poranenie mozgu alebo nízka citlivosť obličiek na hypotalamický peptidový hormón vazopresín.
Príznaky diabetes insipidus u psov môžu zahŕňať:
- časté močenie, zatiaľ čo moč je prakticky bezfarebný a bez zápachu;
- zvýšený smäd;
- znížená energia, únava a slabosť v dôsledku metabolických porúch;
- znížená alebo stratená chuť do jedla;
- nevoľnosť, vracanie;
- suchá pokožka;
- periodické zvyšovanie teploty;
- Kachexia (úbytok tuku a svalovej hmoty). Psy s diabetes insipidus môžu postupne schudnúť v dôsledku nedostatočného využitia glukózy a rozkladu tukov a bielkovín.
Diagnóza diabetes insipidus u psov
Ak u svojho psa spozorujete príznaky charakteristické pre toto ochorenie (neustály smäd, časté močenie, úbytok hmotnosti atď.), bezodkladne sa poraďte s veterinárom.
Diabetes insipidus sa predbežne diagnostikuje podľa nasledujúcich kritérií:
- polyúria (vylučovanie veľkého množstva moču);
- polydyspepsia (zvýšená potreba vody);
- nízka hustota a osmotická koncentrácia moču („tekutý moč“).
Kompletná diagnóza diabetes insipidus u psov zahŕňa niekoľko fáz. Vykonávajú sa nasledujúce kroky:
- Testovanie hladiny glukózy v krvi. Toto je prvý a najdôležitejší krok pri diagnostikovaní diabetes insipidus u psov. Zvýšené hladiny glukózy môžu naznačovať diabetes mellitus.
- Analýza moču. Tento test zisťuje prítomnosť glukózy, ktorá je tiež znakom klasickej cukrovky.
- Analýza hladiny hormónov.
- Vyšetrenie pankreasu (ultrazvuk, tomografia, sekretín-pankreozymínový test).
Zviera môže tiež podstúpiť test, pri ktorom je pes zbavený vody približne pol dňa a ak moč zostane číry a nekoncentrovaný, príčinou je s najväčšou pravdepodobnosťou diabetes insipidus.
Pri syndróme diabetes insipidus je dôležité určiť zdroj poruchy – mozog alebo obličky.
Existujú dve možné príčiny ochorenia: centrálny diabetes insipidus alebo tubulopatia, ktorá je najčastejšie vrodená. Na potvrdenie diagnózy sa psovi vykoná CT alebo MRI vyšetrenie hypofýzy, ktoré dokáže odhaliť nádory v tejto oblasti mozgu. Vykoná sa ultrazvuk obličiek a zmeria sa krvný tlak.
Liečba
Hormonálna substitučná terapia (HRT) sa používa na liečbu diabetes insipidus u psov, ktorá kompenzuje chýbajúce hormóny v tele. Liečba tohto stavu sa zvyčajne vykonáva doma a zahŕňa niekoľko aspektov v závislosti od typu ochorenia.
Pri neurogénnom diabetes insipidus sa predpisuje celoživotná liečba liekmi obsahujúcimi desmopresín, syntetický analóg prirodzeného peptidového antidiuretického hormónu arginín-vazopresínu. Tieto lieky sú dostupné vo veterinárnych lekárňach a sú dostupné vo forme tabliet a nosových sprejov.
Pri nefrogénnom diabete sa používajú lacné a účinné tiazidové diuretiká:
- Hypotiazid (účinná látka hydrochlorotiazid)
- Piretanid (slučkové diuretikum, podporuje vylučovanie iónov sodíka, draslíka, vápnika a horčíka z tela).
- Torasemid (vysoko účinné diuretikum, účinná látka torasemid).
- Furosemid (rýchlo pôsobiace diuretikum, inhibuje absorpciu sodných a chloridových iónov, jeho farmakologický účinok je obmedzený obličkami).
Na odstránenie zápalových procesov v obličkách sa psovi predpisujú nesteroidné protizápalové lieky:
- Nimesil (účinná látka nimesulid);
- Ortofen (účinná látka diklofenak sodný);
- Dexalgin, Ibuprofén (deriváty kyseliny propiónovej, účinné analgetické a protizápalové látky);
- Ketonal (účinná látka ketoprofén);
- Indometacín (má výrazný protizápalový účinok).
Ak je problémom renálna necitlivosť na hormón, je dôležité znížiť zaťaženie obličiek. Preto endokrinológ vypracuje pre vášho domáceho maznáčika personalizovanú diétu na základe jeho špecifických potrieb, plemena, veku a akýchkoľvek základných zdravotných problémov. Môže odporučiť špeciálnu diétu s nízkym obsahom sacharidov a s vhodným obsahom bielkovín. Kŕmenie by malo byť pravidelné a malo by sa riadiť špecifickým rozvrhom.
Pes s diabetes insipidus by mal pravidelne navštevovať veterinára, aby sa sledoval jeho stav a účinnosť liečby. Veterinár bude sledovať hladiny hormónov a upravovať dávkovanie liekov.
Ako nájsť dobrého veterinára
Pri výbere veterinárnej kliniky neváhajte a požiadajte o certifikáty a licencie potvrdzujúce ich právo vykonávať veterinárne činnosti. Spoľahlivé organizácie si cenia svoju reputáciu a starostlivo si vyberajú svojich zamestnancov.
Ideálnou možnosťou by bol veterinárny endokrinológ alebo nefrológ, ktorého služby už vaši priatelia využili. Špecialista so špecializovanými znalosťami bude schopný poskytnúť presnejšie odporúčania a vykonať dôkladnú diagnostiku ako všeobecný lekár.
Neodporúča sa hľadať veterinára cez sociálne siete. Súkromní špecialisti často pracujú neoficiálne, takže podanie žiadosti o odškodnenie v prípade komplikácií bude mimoriadne ťažké.
Možné komplikácie
Ak sa ochorenie zistí neskoro, môžu sa vyvinúť dve závažné komplikácie: ketoacidóza a katarakta. Prvá so sebou nesie riziko rýchlej a závažnej toxicity, ktorá môže viesť k smrti, zatiaľ čo druhá môže viesť k úplnej alebo čiastočnej strate zraku.
Prevencia
Prevencia diabetes insipidus u psov zahŕňa všetky pravidlá zdravého životného štýlu.
Tu je niekoľko základných odporúčaní:
- Správna výživa. Vyvážená strava s dostatkom živín, vitamínov a minerálov, pravidelné jedlá, vyhýbanie sa nadmernej konzumácii sacharidov a kontrola porcií sú dôležité pre udržanie zdravia tráviaceho traktu a prevenciu priberania na váhe.
- Mierne cvičenie. Aktívny životný štýl a pravidelné prechádzky pomáhajú psom udržiavať si zdravú hmotnosť a znižujú riziko vzniku akéhokoľvek typu cukrovky.
- Pravidelné veterinárne návštevy. Rutinná kontrola vám pomôže včas odhaliť akékoľvek zmeny v zdraví vášho psa a prijať vhodné opatrenia. Odporúčajú sa aj pravidelné krvné testy a ďalšie potrebné vyšetrenia na sledovanie hladiny glukózy a funkcie pankreasu.
Pozorne sledujte svojho domáceho maznáčika, či sa u neho nevyskytnú nejaké zmeny v správaní alebo zdraví. Ak spozorujete akékoľvek abnormality, okamžite sa poraďte s veterinárom, ktorý vám poskytne odbornú radu, diagnózu a liečbu.
Prečítajte si tiež:
Pridať komentár