Polycystická choroba obličiek u mačiek
Polycystická choroba obličiek (PKD) u mačiek je autozomálne dominantné genetické ochorenie zdedené jedným alebo oboma rodičmi. Polycystická choroba obličiek (PKD) postihuje približne 6 % všetkých mačiek, ale najčastejšie sa diagnostikuje u perzských a britských krátkosrstých mačiek.
Obsah
Stručný popis a dôvody
Toto ochorenie sa vyznačuje výskytom početných cýst naplnených tekutinou v obličkách. Cysty môžu byť prítomné v životne dôležitých orgánoch od narodenia a postupne sa zväčšujú, čím nahrádzajú zdravé tkanivo. Ochorenie zvyčajne vrcholí rozvojom zlyhanie obličiekPočet cýst, ich veľkosť a rýchlosť rastu sa u každého zvieraťa líšia. V priemere sa zlyhanie obličiek vyvíja u mačiek, ktoré dosiahnu vek 7 rokov, ale v zriedkavých prípadoch sa stav prejavuje aj v skoršom veku.

Polycystická choroba sa vyvíja, keď sa zdedí chybný pár autozomálne dominantných génov. To znamená, že aj keď iba jeden rodič nesie chybný gén PKD, postihnutá bude približne polovica vrhu. Ak sa obe zvieratá, ktoré nesú gén PKD, pária, pravdepodobne bude postihnutý celý vrh.
Príznaky a symptómy
Príznaky polycystického ochorenia obličiek u mačiek sú zvyčajne spojené s všeobecnými príznakmi zlyhania obličiek. Postupný rast cysty výrazne zhoršuje filtráciu, čo môže viesť ku komplikáciám s močovým mechúrom a bolestiam brucha.
Najzreteľnejšie príznaky polycystického ochorenia obličiek u mačiek sú však nasledovné:
- celková letargia zvieraťa;
- polydipsia;
- polyúria;
- zvracanie;
- nedostatok záujmu o prechádzky, hry;
- úbytok hmotnosti;
- zhoršenie vzhľadu srsti;
- anémia;
- nekontrolované močenie;
- ataxia;
- výskyt krvi v moči.

V počiatočných štádiách ochorenia nemusí zviera pociťovať žiadne bolestivé príznaky. Ale akonáhle choroba dosiahne svoje konečné štádium, zviera začne trpieť akútnou, trhajúcou bolesťou. Bohužiaľ, odpoveď na otázku „Dá sa polycystická choroba u mačiek vyliečiť?“ je nie, takže jediné, čo sa dá urobiť, je podať lieky proti bolesti.
Diagnostika
Zjavné, bolestivé príznaky zvyčajne naznačujú začínajúce zlyhanie obličiek. Preto veterinár pravdepodobne vykoná diagnostické testy so zameraním na močový systém. Najprv sa vykoná kompletný krvný obraz vrátane biochemického profilu. Keďže obličky filtrujú toxíny z krvi (ktoré sa potom vylučujú močom), účinným diagnostickým nástrojom je aj komplexná analýza moču. Po potvrdení predbežnej diagnózy veterinár odporučí psa na röntgenové a ultrazvukové vyšetrenie. Röntgenové snímky umožnia presné posúdenie veľkosti a umiestnenia cýst.

Ultrazvuk — presná a relatívne lacná metóda diagnostiky syndrómu polycystických vaječníkov, vhodná na vyšetrenie dospelých zvierat. U mačiatok mladších ako deväť mesiacov nemusia byť cysty viditeľné.
Ak máte podozrenie, že mačiatko mohlo byť infikované chybným génom PBP, nečakajte, kým zviera úplne dospeje. Jednoducho si objednajte testovanie DNA v špecializovanom veterinárnom laboratóriu.
Liečba
Lieky na polycystické ochorenie obličiek u mačiek sa zvyčajne predpisujú po diagnostikovaní zlyhania obličiek. Najprv sa zvieraťu podáva subkutánne fyziologický roztok, aby sa zabránilo dehydratácii. Následne bude musieť zviera pravidelne užívať viazače fosfátov (uhličitan vápenatý alebo citrát). Je to preto, že poškodené tkanivá nedokážu správne odstraňovať fosfor z krvi. To vedie k nadmerne vysokým hladinám fosforu v tele. Chronicky zvýšené hladiny fosforu v krvi môžu viesť k strate vápnika, čo môže ďalej viesť k osteoporóze. Ak zlyhanie obličiek viedlo k hypertenzii (pretrvávajúci vysoký krvný tlak), predpisujú sa blokátory kalciových kanálov.
Pozor! Podávanie diuretík mačke s obličkovým zlyhaním na zníženie krvného tlaku je prísne zakázané!
Zvieratám s cystickým ochorením obličiek sa často predpisuje aj syntetický erytropoetín. U zdravého zvieraťa tento hormón (zodpovedný za reguláciu tvorby červených krviniek) produkujú obličky. Akonáhle je však viac ako 50 % zdravého tkaniva nahradených cystickým tkanivom, signály pre tvorbu červených krviniek prestávajú dosahovať kostnú dreň. V dôsledku toho klinické krvné testy chorého zvieraťa ukazujú nízky počet červených krviniek.

Dôležité informácie! V súčasnosti nie je v lekárňach dostupná žiadna veterinárna forma erytropoetínu, takže mačkám sa musí podávať liek určený pre ľudí. Táto substitúcia so sebou nesie riziko, že telá niektorých zvierat môžu nakoniec rozpoznať syntetický hormón ako cudzí.
Dôležité informácie pre majiteľa
Polycystické ochorenie obličiek je bohužiaľ nevyliečiteľné. V súčasnosti neexistuje žiadny skutočný spôsob, ako spomaliť rast cýst. Taktiež nie je možné odstrániť alebo prepichnúť pľuzgiere naplnené tekutinou. Preto sa majitelia musia zamerať na zabezpečenie bezbolestného a pohodlného života svojho domáceho maznáčika.
Aby sme pochopili, ako pomôcť domácemu miláčikovi s touto zničujúcou diagnózou, je dôležité pochopiť, ako fungujú obličky. Tento životne dôležitý párový orgán pomáha kontrolovať krvný tlak vylučovaním jedinečného enzýmu nazývaného renín. Keď krvný tlak klesne (a orgány nedostávajú dostatok krvi), uvoľňuje sa renín, čo spôsobuje zúženie ciev. Akonáhle sa cievy zúžia, krvný tlak stúpne. Zdravé obličky filtrujú toxíny a prebytočnú vodu z krvi. Vyčistená krv zostáva v tele a odpadové produkty sa vylučujú močom. Obličky tiež pomáhajú udržiavať správnu rovnováhu vitamínov a minerálov v krvi vrátane sodíka, vápnika, draslíka a horčíka. S rastom cýst sa však všetky tieto funkcie obličiek výrazne zhoršujú.

Preto je dôležité znížiť hladinu toxínov v tele vašej mačky. Zabezpečte, aby váš maznáčik neprichádzal do kontaktu s chorými zvieratami, konzumoval jednoduché, ale výživné potraviny a bol očkovaný proti najbežnejším infekčným chorobám. Je nevyhnutné zabezpečiť, aby strava vašej mačky mala nízky obsah bielkovín a fosforu. Mačky samozrejme potrebujú bielkoviny pre normálny rast, rast svalov a rýchlu obnovu tkanív. Po spracovaní prijatých bielkovín však telo produkuje odpadový produkt nazývaný močovina. Mačky so zlyhaním obličiek nedokážu tento odpadový produkt rýchlo a bezpečne úplne odstrániť.
Prognóza prežitia
Dĺžka života a kvalita života mačky s polycystickou cystou priamo závisí od celkového zdravotného stavu zvieraťa, ako aj od počtu a rýchlosti rastu cýst. Napríklad mačka s niekoľkými malými, pomaly rastúcimi cystami sa môže dožiť vysokého veku a nakoniec zomrieť na niečo, čo s touto chorobou nesúvisí. K dlhému životu prispeje aj správna starostlivosť. Mačky narodené s viacerými cystami však môžu zomrieť v priebehu prvého mesiaca života.
Pravidelné veterinárne prehliadky a správne predpísané lieky predĺžia život vášho domáceho maznáčika.
Môžete tiež položiť otázku veterinárnemu lekárovi na našej webovej stránke, ktorý vám čo najrýchlejšie odpovie v komentároch nižšie.
Prečítajte si tiež:
14 komentáre
Inna
Dobrý deň! Bývam v meste s mnohými veterinármi, ale väčšine z nich ide len o peniaze a nie o zdravie mojich domácich miláčikov. Ultrazvuk odhalil polycystické ochorenie obličiek, nefrolitiázu a možnú pankreatitídu. Povedali, že potrebujem aj kompletný krvný obraz a krvné testy, ale účtovali si toľko, že za tieto testy nebolo možné zaplatiť, a boli nepríjemní. Už sa nechcem zaoberať takýmito hrubými ľuďmi. Potrebujem ísť na testy do iného mesta, ale momentálne si ich nemôžem dovoliť. Telefonicky som sa poradila s lekármi v inom meste. Pred testami mi odporučili Telsartan N 0,5 ml nepretržite, Canephron 0,5 tablety 21 dní, potom prestávka atď. a Gefal 1-1,5 ml užívaný 3-5 dní, 3-5 dní voľno atď. Súhlasíte s touto liečbou? Takmer všetci hovoria, že je to nevyliečiteľné a že liečba je podporná. Ale v jednej klinike mi telefonicky povedali, že cysty sa dajú vyriešiť hormónmi. Čo si o tom myslíte?
Tatiana Šmonina - veterinárka
Dobrý deň! Toto všetko je podporná terapia. Testy sa dajú urobiť na inej klinike alebo v inom laboratóriu.
Ivan
Dobrý deň, náš mačiak začal asi pred týždňom všade cikať. Najprv sme nechápali, čo sa deje, mysleli sme si, že to môže byť zápal močového mechúra alebo obličkové kamene. Začali sme mu na to dávať kvapky. O štyri dni neskôr sa mu moč začal sfarbovať do červena. Vzali sme ho k veterinárovi a ten nám povedal, že má zväčšenú obličku, možno rakovinu. Prosím, poraďte, ako a čím to liečiť. Je to 2,5-ročná britská krátkosrstá mačka.
Daria je veterinárka
Dobrý deň! Bola rakovina obličiek diagnostikovaná očným vyšetrením? Urobili vám aspoň ultrazvuk? Röntgen? Nehovoriac o CT a MRI vyšetreniach; len málo kliník ponúka takéto služby. Mohlo by ísť o polycystické ochorenie obličiek alebo hydronefrózu? Nefritídu? Alebo iné patológie obličiek? Je ich veľa. Boli vykonané biochemické a kompletné krvné testy? Aké lieky ste svojmu domácemu miláčikovi sami podávali? Kto vám poradil liečbu bez diagnózy? Malo zviera nedávno nejaké infekcie alebo iné ochorenia? Dobrá klinika môže odstrániť obličku a zviera s ňou bude žiť. Áno, bude potrebná starostlivosť, špeciálne kŕmenie a časté sledovanie stavu zvieraťa na klinike (kontroly s kompletným krvným obrazom, biochemickou analýzou a ultrazvukom). Ale úprimne povedané, rakovina obličiek nie je až taká bežná. Častejšie sú metastázy už lokalizované v týchto orgánoch. Moja rada: hľadajte kliniku, ktorá vykoná správnu diagnózu s ďalšími vyšetreniami a stanoví definitívnu diagnózu.
Snežana
Dobrý deň. Môj mačiak má polycystické ochorenie obličiek (PKD) v oboch obličkách. Lekár ho vyšetril na ultrazvuku a povedal, že z jeho obličiek takmer nič nezostalo. Lekár bol veľmi prekvapený, že je aktívny, dobre cika a kaká. Predpísali mu prechod na veterinárne krmivo pre obličky a to bolo všetko. Povedali, že mu neostáva dlho žiť. Najprv sme si mysleli, že sa prejedol, a preto mal opuchnuté boky. Pri samovyšetrení sme nahmatali hrčky. A toto všetko sa objavilo okamžite - do týždňa mu opuchlo brucho a po dvoch dňoch je mačiak s obrovskými opuchnutými bokmi aktívny a nevykazuje žiadne známky choroby. Ako je to možné?
Daria je veterinárka
Dobrý deň! Ak ultrazvuk potvrdil túto diagnózu, prečo o nej pochybujete? Nebolo to len niečo, čo si nahmatali; bolo to vyšetrené ultrazvukom. Na posúdenie stavu obličiek (rozsah zlyhania obličiek) bol potrebný aj krvný test na biochémiu. Posúdenie stavu zvieraťa by sa malo vykonať po komplexnom vyšetrení. Len na základe ultrazvuku sa to neoplatí. Možno ste si žiadne príznaky nevšimli, pretože sú prítomné už dlho a pre vás sú už „normálne“, buď preto, že ste si na ne zvykli, alebo preto, že im nevenujete pozornosť. Ak z obličiek takmer nič nezostalo, potom by sa mali objaviť príznaky. A mali by byť zrejmé. Je možné vziať zviera na ultrazvuk do inej kliniky a pozrieť sa naň znova (ale nehovorte im, čo zviera má, aby ste si mohli porovnať diagnózy).
Natália
Dobrý deň! Naša sibírska mačka Puška má takmer 18 rokov a diagnostikovali jej polycystické ochorenie obličiek. Lekár na základe ultrazvuku a testov moču a krvi povedal, že má ohrozené obličky. Predpísal jej intravenózne injekcie, antibiotické injekcie, diuretikum, Canephron, papaverín a obličkovú diétu. Je to správne? Puška nechce jesť ani piť. Mohla by mu táto liečba pomôcť?
Daria je veterinárka
Dobrý deň! Vášmu domácemu miláčikovi bola predpísaná podporná liečba. Žiadna liečba nedokáže úplne vyliečiť polycystické ochorenie obličiek. Keďže testy potvrdili zlyhanie obličiek, jedinou možnosťou je podporiť funkciu obličiek liekmi.
Ľuda
Dobrý deň. Môj 5-ročný Barsik má tiež polycystické ochorenie obličiek (PKD) v oboch obličkách. Dávali sme mu Renal, Hills a vrecká s paštétami. Teraz prestal jesť všetko. Sleduje, čo jeme, a pýta si viac. Viem, že by nemal. Ale stále sa pýtam na recept na prirodzenú stravu. Je to hovädzie mäso, morčacie mäso, ryža, cuketa a možno ešte niečo, čo si môžem pripraviť sama. Nemôžem sa pozrieť do jeho zranených očí. Máte pravdu, keď hovoríte, že sa ponáhľa jesť, ale o dva dni neskôr začne znova jesť. Možno je mu naozaj zle a odmieta diétu, ktorú sme znova skúšali. Čo mám robiť? Je možné vyvážiť jeho prirodzenú stravu! Pomôžte.
Daria je veterinárka
Ahoj! Prestala som jesť, pretože som si uvedomila, že s tebou môžem manipulovať. Takto si stravu nevyvážiš. Keďže máš ochorenie obličiek, príjem bielkovín by nemal byť vysoký. Budeš musieť sledovať aj hladinu horčíka a fosforu, aby si predišla vzniku obličkových kameňov. Vyvážiť vitamíny a minerály, čo znamená vypočítať a upraviť doplnky stravy. Vždy pripravuj čerstvé, teplé jedlo, bez soli a korenín a s nízkym obsahom tuku. Navyše, komerčne pripravené krmivo obsahuje taurín, ktorý mačky potrebujú, ale na rozdiel od psov si ho samy nedokážu vyrobiť. Ak si kŕmila špecializovanými terapeutickými krmivami, pokračuj. Alebo stále chceš prirodzenú stravu? Keď si sadneš jesť, nechaj mačku pred kuchynskými dverami a zatvor ich, aby sa ti nepozerala do očí a neprovokovala ťa k narušeniu jeho stravy.
Angela
Dobrý deň! Mojej 2,5-ročnej škótskej fold mačke diagnostikovali polycystické ochorenie obličiek. Jej krvné a močové testy sú normálne. Čo by ste jej v tomto prípade predpísali?
Dáša je veterinárka
Dobrý deň! Všetko závisí od závažnosti ochorenia a rozsahu poškodenia obličiek. Bohužiaľ, všetka terapia je založená na podpore funkcie obličiek (symptomatická terapia). Môžem odporučiť Cantharen, Liarsin, Corbaxylase, Heptral, vitamín B12 (vhodný je aj Katosal), Ipatekine, Canephron a Phytolit. Krmivo Hill's k/d (Eukanuba Urinary, Royal Canin Urinary s/o, Purina Urinary) by sa malo podávať šesťmesačnou kúrou. Váš veterinár by však mal mať po stanovení diagnózy predpísanú liečbu, preto sa neliečte samoliečbou. Vyhľadajte odbornú pomoc (vypočíta priebeh liečby na základe závažnosti ochorenia a poradí s dávkovaním a frekvenciou podávania, pridaním alebo vysadením niektorých liekov). Niekedy sú potrebné aj denné infúzie (počas 5-7 dní).
Angela
Ďakujem za odpoveď! Bohužiaľ, vaše odporúčania sa viac zameriavajú na liečbu ochorení pečene a močových ciest, nie problémov s obličkami. Dokonca aj názov vášho jedla hovorí Močové, ale malo by byť Obličkové. Dúfala som, že tu zareaguje aspoň nejaký znalý špecialista, ale bohužiaľ... 🙁
Dáša je veterinárka
V skutočnosti sa takéto krmivo predpisuje až PO vyšetrení moču, keď sú k dispozícii výsledky pH. Krmivo sa potom vyberá na základe toho, či je moč kyslý alebo zásaditý. Pri kyslých podmienkach renálne; pri zásaditých podmienkach močové. Ale ako to chápem, nepotrebujete žiadne ďalšie rady, takže vám odporúčam nájsť si veterinára, ktorý vás po osobnom vyšetrení a so všetkými výsledkami testov prekonzultuje. Prajem vašej mačke zdravie a dlhý život.
Pridať komentár