Zvracanie krvi u psa

Zvracanie je reflexná reakcia tela, ktorá zahŕňa vypudenie obsahu žalúdka cez ústa. Hemateméza (vracanie krvi) je takmer vždy príznakom vážneho ochorenia. Preto, ak váš pes vracia krv, je to dôvod na okamžité kontaktovanie veterinárneho lekára. Dôrazne sa neodporúča prijímať akékoľvek opatrenia svojvoľne, pretože je dôležité nájsť a okamžite odstrániť základnú príčinu.

Príznaky hematemézy u psov

Keď pes zvracia, brušné svaly a svaly žalúdka sa prudko stiahnu, zatiaľ čo pažerákový zvierač sa uvoľní. V dôsledku zvýšeného vnútrobrušného tlaku sa obsah žalúdka vypudí cez pažerák a ústa. Zvracaniu môže predchádzať zvýšené slinenie, časté prehĺtanie a nepokoj.

V prípade hematemézy môže zvratky psa obsahovať:

• šarlátová alebo tmavočervená krv;
• krvné zrazeniny;
• polostrávená krv, vzhľadom pripomínajúca hnedú kávovú usadeninu.

Pozor! Vracanie by sa nemalo zamieňať s regurgitáciou, čo je vypudenie potravy z pažeráka skôr, ako sa dostane do žalúdka. Príčiny vracania a regurgitácie sú úplne odlišné a tá druhá môže byť oveľa nebezpečnejšia.

Podľa charakteru priebehu sa hemateméza delí na formy:

• akútne, predstavujúce hrozbu pre život zvieraťa;
• stredná závažnosť, ktorá môže sama odznieť;
• mierne vyjadrené, nebezpečné, pretože je často chronické.

Krvavé vracanie môže byť sprevádzané dechtovitou stolicou (melénou), ktorá je spôsobená prítomnosťou krvi vo výkaloch. Pes môže tiež pociťovať letargiu, slabú chuť do jedla, zrýchlený srdcový tep a zvýšenú telesnú teplotu.

Príčiny zvracania krvi

Vývoj hematemézy môže byť spôsobený gastrointestinálnym ochorením (napríklad infekčnou gastroenteritídou). Zvracanie krvi sa môže vyskytnúť, keď sa do žalúdka dostane krv z iných orgánov a vnútorných dutín, ako aj v prípadoch akútneho zlyhania pečene (napríklad infekčná hepatitída). Jednou z možných príčin hematemézy je prítomnosť vírusovej infekcie alebo endoparazitov v tele psa.

Zvracanie krvi je často výsledkom podráždenia alebo poranenia gastrointestinálneho traktu alebo dýchacieho systému, ktoré je spôsobené požitím cudzích predmetov, toxických rastlín, pesticídov alebo domácich chemikálií, ktoré sú pre psov toxické. Faktory, ktoré môžu prinútiť psa zvracať Lieky vrátane hormonálnych liekov a nesteroidných protizápalových liekov (diklofenak a ibuprofén) môžu spôsobiť krvné zrazeniny. V neskorších štádiách rakoviny sa často vyvíja aj hemateméza.

Dôležité! Keďže krvavé vracanie často naznačuje vážne ochorenie a samotná strata krvi je nebezpečná, ak sa tento príznak zistí, okamžite sa poraďte s odborníkom. Pred návštevou veterinára by sa mal majiteľ uistiť, že pes je úplne pokojný, prestať kŕmiť a podávať vodu len v malých množstvách.

Diagnostika

Počas vašej prehliadky váš veterinár dôkladne vyšetrí vášho domáceho maznáčika, či nemá mechanické zranenia, traumy alebo iné zdroje možného krvácania. Taktiež preskúma jeho anamnézu, aby zistil, či vracanie nemohli byť spúšťačom predtým diagnostikovaných zdravotných problémov.

Dôkladná anamnéza je kľúčová pre určenie príčiny hematemézy. Veterinár požiada majiteľa psa, aby poskytol čo najviac podrobností o správaní psa a vzorcoch zvracania vrátane množstva a konzistencie zvracania, frekvencie, trvania a načasovania epizód.

• Zvracanie bezprostredne po jedle sa najčastejšie vyskytuje pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu.
• Ochorenia pečene, pankreasu alebo žlčníka môžu byť sprevádzané často sa opakujúcimi, oslabujúcimi záchvatmi vracania.
• Charakteristickým znakom zlyhania obličiek alebo cukrovky je prítomnosť zápachu amoniaku alebo acetónu z úst.
• Hnilobný zápach môže naznačovať pokročilé ochorenie žalúdka alebo čriev a ak pes niekoľko dní nedokáže „vyrásť“, možno... črevná obštrukcia.
• Kombinácia krvavého vracania, celkovej slabosti a zvýšenej teploty dáva dôvod na podozrenie na akútne infekčné ochorenie: leptospirózu, parvovírusovú enteritídu alebo črevný mor.

Na diagnostikovanie príčin hematemézy sa vykonávajú krvné testy (kompletný krvný obraz, biochemické a koagulačné testy), moč a stolica. V prípade potreby sa predpisuje ultrazvuk a/alebo röntgen brušných orgánov, ako aj endoskopia pažeráka, žalúdka a tenkého čreva.

Liečba

Liečba sa predpisuje na základe výsledkov diagnostického vyšetrenia a v mnohých prípadoch sa podáva v nemocničnom prostredí. Zahŕňa riešenie príčiny hematemézy a poskytnutie regeneračnej terapie.

Pes je niekoľko dní naladený na hladovku. Na udržanie vitálnych funkcií a obnovenie rovnováhy tekutín a elektrolytov sa podávajú intravenózne kvapky s Ringerovým alebo Ringer-Lockeho fyziologickým roztokom. V prípade potreby sa psovi môže podať transfúzia krvi alebo lieky proti bolesti (v závislosti od intenzity bolesti, od No-Shpa až po opiáty). Liečba hematemézy zahŕňa aj použitie hemostatických látok (Vikasol, Dicynone, Gordox) a antiemetík (Cerucal, Serenia).

Ak je príčinou krvavého vracania otrava, psovi môže byť predpísaná jednorazová dávka aktívneho uhlia a na zmiernenie intoxikácie sa používajú lieky ako Smecta, Enterosgel, Regidron a špecifické antidotá (Menadion, Pralidoxim). Pri hemateméze spôsobenej akútnou gastritídou alebo žalúdočnými vredmi sa predpisujú antihistaminiká na inhibíciu žalúdočnej sekrécie, gastroprotektory, ktoré chránia žalúdočnú sliznicu pred účinkami pepsínu a kyseliny chlorovodíkovej (Omeprazol, Quamatel) a antibiotiká.

Ak sa v črevách zistí veľké množstvo hlíst alebo iných endoparazitov, použije sa liečba veterinárne lieky na odčervenie psov Alben, Albendazol, Caniverm, Dirofen, Drontal a ďalšie.

Liečba ochorení pečene, žlčníka alebo pankreasu (pankreatitída), ktoré spôsobujú vracanie krvi u psov cholecystitída alebo cholangitída) je zameraná na zmiernenie bolesti, zmiernenie kŕčov, podporu tela a nevyhnutne zahŕňa terapeutické hladovanie.

Keď krvavé vracanie úplne ustane, pes sa prepne z rýchlej na mäkkú stravu, ktorá by mala trvať aspoň 5-7 dní. Kŕmte iba ľahko stráviteľnú stravu, najlepšie tekutú, v malých porciách. Počas obdobia rekonvalescencie je vhodné zabezpečiť domácemu miláčikovi pokojný životný štýl, vyhýbať sa fyzickej aktivite, obmedziť prechádzky na 10-15 minút a počas prechádzok sa snažiť izolovať zotavujúceho sa psa od ostatných zvierat.

Prečítajte si tiež:

• Stomatitída u psa
• Prečo psovi škvŕka v bruchu a čo by ste mali robiť?
• Volvulus u psov