Struvity v moči mačky: ako ich liečiť
Moč teplokrvných živočíchov obsahuje približne 5 % organických a anorganických solí – odpadových produktov tela. Tieto zlúčeniny sú rozpustené, ale ak sa z nejakého dôvodu ich koncentrácia zvýši, soli kryštalizujú. V obličkách alebo močových cestách potom môžu tvoriť tvrdé konglomeráty, čo vedie k urolitiáze.
Jedným z prvkov moču, ktoré môžu kryštalizovať a tvoriť konglomeráty, sú horečnaté alebo amónne soli kyseliny fosforečnej (struvity alebo trojité fosfáty). U mačiek je urolitiáza v 80 % prípadov spôsobená presýtením moču týmito soľami, pričom struvitové kamene sa najčastejšie tvoria, ak má moč pH nad 7, t. j. zásaditú reakciu.
Obsah
Príčiny vysokých hladín struvitov
Podľa štatistík sa tento urologický syndróm vyskytuje u každej desiatej mačky mladšej ako 6 rokov.
Príčiny struvitovej precipitácie (tiež nazývanej struvitová urolitiáza u mačiek) môžu byť:
- Nedostatok voľného prístupu k vode, čo spôsobuje koncentrovanejší moč.
- Nadbytok potravín obsahujúcich veľké množstvo bielkovín alebo zlúčenín horčíka a fosforu (napríklad ryby alebo rastlinné krmivo) v mačacej strave.
- Sedavý spôsob života prispieva k tvorbe zlepencov zo soľných kryštálov.
- Obezita, ktorá často vedie k metabolickým poruchám.
- Ochorenia urogenitálneho traktu sprevádzané retenciou alebo poruchou močenia (cystitída, nefritída, uretritída).
Dobre vedieť: Vzhľadom na anatómiu močových ciest sú mačky samce náchylnejšie na rozvoj struvitovej urolitiázy ako mačky samice. Siamské, mainské mývalie, barmské, perzské a chartreuxské plemená sú náchylnejšie na vznik trojitých fosfátových kameňov.
Príznaky
Hlavným príznakom struvitov v moči mačky sú ťažkosti s močením. Močenie sa stáva sťaženým a neustále podráždenie sliznice močovej rúry vedie k močovej inkontinencii (mačka často sedí na mačacom záchode alebo močí kdekoľvek) alebo k strangúrii (bolestivé močenie, ktoré sa prejavuje neprirodzeným, napätým držaním tela pri sedení na mačacom záchode).
S postupujúcou urolitiázou mačka stráca chuť do jedla, často pije vodu a zhoršenie celkového zdravotného stavu sa môže prejaviť aj rýchlym dýchaním a srdcovou frekvenciou. Moč sa zakalí a môže obsahovať močový piesok alebo krv. Ak kameň upchá močovod a moč sa nevylúči dlhšie ako 24 hodín, v krvi zvieraťa sa začnú hromadiť toxíny, ktoré spôsobia otravu. Bez okamžitej liečby mačka uhynie na prasknutie močového mechúra alebo akútne zlyhanie obličiek.
Dôležité! Ak kameň upchá močovod, nepokúšajte sa ho vypudiť podaním diuretík vašej mačke. Mohlo by to viesť k poškodeniu močových ciest alebo prasknutiu močového mechúra.
Diagnostika
Primárnou metódou na detekciu struvitov v moči mačky je analýza moču, ktorá zahŕňa skúmanie fyzikálnych vlastností, chemického zloženia a mikroskopické vyšetrenie sedimentu. Normálne hodnoty pre mačky zahŕňajú:
- úroveň transparentnosti - vysoká;
- farba - žltá v akýchkoľvek variáciách;
- hustota ― 1,02÷1,03;
- pH ― 5,5÷7.
Nemal by byť prítomný v moči (povolené v malých množstvách) bielkoviny, glukóza, acetónové telieska, hemoglobín, bilirubín.
Mikroskopické vyšetrenie moču dokáže odhaliť struvitové kryštály, ako aj patogénnu mikroflóru (niektoré mikroorganizmy prispievajú k tvorbe soľných konglomerátov). V prípade potreby sa na potvrdenie diagnózy používa rádiografia (struvitové kryštály sú nepriehľadné pre žiarenie) a ultrazvuk.
Dôležité! Ak sa moč na testovanie zbiera doma, nádoba sa musí umyť čistou vodou a potom opláchnuť vriacou vodou. Moč sa do laboratória doručuje v sterilnej nádobe. Ak nie je možné zhromaždiť moč doma, lekár vykoná zákrok pomocou katétra.
Liečba struvitov u mačiek
Soli kyseliny fosforečnej sú vysoko rozpustné, takže struvitové kamene sa často dajú odstrániť pomocou liekov. Na zmäkčenie usadenín solí môže veterinár predpísať lieky alebo bylinnú terapiu. Používajú sa aj mierne diuretiká na stimuláciu svalov močového mechúra a uľahčenie odstraňovania zvyškových solí.
Povinnou súčasťou liečby struvitovej urolitiázy je diéta s obmedzeným obsahom bielkovín, fosforu a horčíka – stavebných kameňov trojitých fosfátov. Ak je ochorenie sprevádzané zápalom alebo infekciou, mačke môžu byť predpísané antibiotiká.
Ak je močová rúra zablokovaná, moč sa odvádza pomocou katétra.
Ak sú kamene veľké, odstránia sa z močového mechúra chirurgicky. Môže ísť o otvorenú cystómiu, ktorá zahŕňa rez v pobrušnici, alebo laserovú či ultrazvukovú fragmentáciu struvitového kameňa s následnou evakuáciou menších úlomkov kameňa diuretikami.
Prevencia
Aby sa zabránilo tvorbe struvitov v moči mačiek, veterinári odporúčajú dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel. Najzákladnejšie z nich sú vyvážená strava a dostatočný pitný režim.
Ak váš maznáčik konzumuje domáce jedlo, zamerajte sa na varené mäso, ryby a zeleninu. Pravidelne používajte komerčne pripravené terapeutické krmivá na doplnenie stravy o základné minerály. Neodporúča sa kŕmiť mačky klobásami, mastným mäsom, silnými vývarmi ani veľkým množstvom mliečnych výrobkov. Pri kŕmení konzervovaným krmivom pre mačky alebo suchými granulami si vyberte prémiové alebo super prémiové krmivá. Obsahujú všetky živiny, ktoré vaša mačka potrebuje, a neobsahujú škodlivé konzervačné látky, arómy a prísady. Čerstvá voda by mala byť k dispozícii 24 hodín denne.
Prevencia struvitov v moči mačiek zahŕňa aj aktívny životný štýl. Poskytnite svojmu domácemu miláčikovi príležitosti na beh, skákanie a hranie, aj keď žije v interiéri a nechodí von. Mačka s nadváhou, ktorá trávi všetok čas na gauči alebo koberci, má oveľa vyššie riziko vzniku urolitiázy ako hravá a aktívna mačka.
Struvitové kamene sa s väčšou pravdepodobnosťou tvoria, ak vaša mačka močí zriedkavo. Keďže mačky sú veľmi čistotné a vyhýbajú sa používaniu špinavej mačacej toalety, nezabudnite pravidelne meniť podstielku. Aby ste sa uistili, že váš maznáčik je zdravý, nechajte si dvakrát ročne urobiť preventívnu prehliadku u veterinára, ktorá zahŕňa aj test moču.
Môžete tiež položiť otázku veterinárnemu lekárovi na našej webovej stránke, ktorý vám čo najrýchlejšie odpovie v komentároch nižšie.
Video rada od veterinára: Ako správne odobrať mačací moč na analýzu
Prečítajte si tiež:
52 komentáre
Alina
Ahoj!
V januári 2024 diagnostikovali mačiatku cystitídu. Mesiac a pol sa nepocikalo. Bolo liečené na veterinárnej klinike. Predpísali mu diétu na liečbu struvitových kameňov.
Kúpili sme krmivo pre mačky, sprístupnili vodu a kúpili fontánku. Došlo k určitému zlepšeniu: mačka chodí sama na toaletu bez problémov a namáhania sa. Ale dali sme si urobiť krvné testy a tie ukazujú pH 7,0, bielkoviny 0,30, glukózu 0, ketónové telieska 0, špecifickú hmotnosť 1,076, žltú, priesvitnú farbu, žiadny bilirubín, žiadny hemoglobín, močový sediment: jednotlivé erytrocyty, 0-5 leukocytov v zornom poli, dlaždicový epitel 0-1, prechodný epitel 0p1 v zornom poli, nezistené žiadne válce, kokové baktérie +, dezorganizovaný sediment: struvitové kryštály +++. Povedali, že moč je hustý a má veľa struvitov, ale počiatočné testy ukázali struvity + a on bol na tom oveľa horšie. Prečo je to tak? U veterinára mačke povedali len, aby viac pila a zmenila krmivo; môže to byť závislosť. Neviem, čo mám robiť. Mačka vyzerá lepšie, ale výsledky testov naznačujú, že je to horšie. Prosím, povedzte mi, čo mám robiť.
Daria je veterinárka
Ahoj!
Teraz píšem odpoveď pre mnohých, keďže tento problém je pomerne bežný.
Nikdy sa nespoliehajte len na jeden test moču, to je prvý bod. Vždy sa oplatí testovať niekoľkokrát s odstupom 3-4 dní.
Po druhé, dôležitý je spôsob odberu moču. Ak odoberiete vzorku z misky po určitom čase, niektoré parametre budú skreslené. Preto sa pre presné posúdenie hustoty moču odporúča odobrať moč v ambulancii pomocou cystocentézy. Ak však potrebujete skontrolovať sediment v moči, potom áno, robí sa to odberom moču ihneď po močení z čistej (novej) misky do skúmavky so stabilizátorom.
A po tretie, moč starší ako dve hodiny už skresľuje výsledky. Takže, ak ste moč odobrali, ale trvalo dve hodiny, kým ste ho dostali do kliniky alebo laboratória, a potom uplynulo značné množstvo času, kým bol spracovaný, čo ovplyvnilo výsledky.
Zhrnutie: Odporúčame odobrať vzorky moču niekoľkokrát, aby ste dosiahli priemerné výsledky. Po odbere vzorky ju ihneď prineste na analýzu a požiadajte o jej vykonanie pred vami. Prípadne použite skúmavky ošetrené konzervačnými látkami, ak nemôžete vzorku odobrať ihneď. Skúmavky ošetrené konzervačnými látkami sú dostupné v obchodoch s domácimi zvieratami a veterinárnych lekárňach.
Katarína
Ahoj
U mačky sa zistili struvity (relatívna hustota - 1,04; pH - 6; bielkoviny - 0,3 g/l).
Lekár mi stále predpisuje Onsior, Gabapentín a Terazosín. V podstate to len zmierňuje príznaky. Pýtam sa, čo mám robiť s tým sedimentom, a oni mi hovoria, aby som zvýšil príjem tekutín a znížil stres.
Má dostatok tekutín a nemá žiadny stres ako taký.
A recidívy s obštrukciou močových ciest sa vyskytli za posledné 2 mesiace 3-4 krát...
Snažím sa prinútiť lekára, aby mi predpísal lieky na rozpustenie piesku (podľa lekára mám zdravé obličky), ale oni len pokrčia plecami...
Prosím, povedzte mi, čo mám robiť. Nechcem mačke robiť starosti neustálymi návštevami veterinára...
Tatiana Šmonina - veterinárka
Dobrý deň! Na tento problém existuje veterinárna diéta a špeciálne terapeutické krmivo.
Láska
Mačka má, myslím, 1 rok a 5 mesiacov (našla som ju na dvore v roku 2021 vo veku približne 2-3 mesiacov).
V máji 2022 začal veľmi často chodiť na toaletu, bol urobený test moču: hustota - 1,015; kyslosť - 7,4; bielkoviny - 2g/l; struvity ++;
Koky ++. Liečené homeopatiou. Zlepšilo sa.
30. januára 2023 začal močiť dvakrát denne a moču mal málo. Analýza moču: pH 6,5; bielkoviny -2; struvity+++; koky +; hustota -1,068
Pre sterilizované mačky kŕmime Proplan krmivom.
Daria je veterinárka
Dobrý deň! Môj maznáčik potrebuje ultrazvuk na kontrolu močového mechúra a obličiek. Zviera má evidentne urolitiázu, ktorá si vyžaduje inú terapeutickú diétu a liečbu, ktorá určite nie je homeopatická. Ak sú kamene už veľké, je potrebné ich chirurgické odstránenie. Moč obsahuje koky, infekciu, ktorú treba liečiť antibiotikami. Odporúčajú sa aj spazmolytiká, protizápalové lieky, antibiotiká, zmena stravy a sledovanie príjmu vody a výdaja moču. Váš maznáčik by mal piť veľa vody! Ak nepije dostatok tekutín, pridajte do stravy mokré krmivo. Čím menej vody, tým je moč koncentrovanejší, tým viac dráždi sliznicu močového mechúra a tým je situácia vážnejšia.
Svetlana
Dobrý deň. Môj kocúr má 1 rok. Začal cikať na gauč. Zobrali sme ho k veterinárovi, kde mu urobili testy. V moči mal bielkoviny, struvity a koky. V krvi mal zvýšené bielkoviny, alkalickú fosfatázu a globulín. Predpísali mu Marfloxacín na 10 dní, Canephron na 14 dní a Stop Stress na 14 dní. Užívali sme tieto lieky a dali mu urobiť testy. Struvity mali ++++, zvýšené bielkoviny a v sedimente bol zistený aj bilirubín. Čo sa deje? Odkiaľ sa berie bilirubín? Prečo liečba nepomohla? Čo máme robiť ďalej?
Daria je veterinárka
Dobrý deň! Potrebujeme ultrazvuk obličiek a močového mechúra. Keďže v moči je bielkovina, hľadáme problémy s obličkami. Kontrolujeme struvity. Je to piesok alebo kamene? Je tam nejaká blokáda, ktorá blokuje odtok moču? Tiež sledujeme kŕmenie. Čo jeme? Meriame pH moču a na základe toho vyberáme krmivo: kyslé alebo zásadité. Vidím, že tam nie sú žiadne koky, čo znamená, že antibiotiká pomohli. Ale! Ak struvity pretrvávajú, baktérie sa čoskoro znova objavia. A čo množstvo vody, ktoré mačka vypije? Pije dosť? A čo množstvo vyprodukovaného moču? Vôňa? Farba? Je koncentrovaný?
Mária
Dobrý deň! Prosím, pomôžte mi s nejakou radou. Môj mačiak má takmer 10 rokov a je kastrovaný. Dali sme mu urobiť testy moču a krvi. Moč je normálny okrem dvoch vecí: struvitové kryštály ++ a koková mikroflóra + (abnormálna). Mám sa obávať a prejsť mu na terapeutickú diétu, alebo sú potrebné ďalšie testy?
Daria je veterinárka
Dobrý deň! V ideálnom prípade by ste mali nechať svojho domáceho miláčika na ultrazvuk močového mechúra a obličiek. Ak je tam len piesok, nie je to až také kritické: doprajte svojmu miláčikovi terapeutické krmivo, dostatok čistej vody, sledujte výdaj moču a podľa uváženia lekára mu môžu byť predpísané lieky. Ak sú tam kamene, situácia je komplikovanejšia. Hlavné je uistiť sa, že nedošlo k obštrukcii (zablokovaniu močových ciest). Ale nepanikárte hneď. Podstúpte ďalšie vyšetrenia. A ak je to možné, nechajte svojho domáceho miláčika na klinike titrovať antibiotiká (ak mu ešte nič nebolo predpísané alebo užívané), pretože koky sa už objavili.
Oľga
Dokončili sme liečbu a teraz máme opäť struvity v moči. Dva týždne po liečbe jedáva mokré krmivo so vzorkami moču. Čo mám robiť?
Daria je veterinárka
Dobrý deň! Čo presne ste mu podali alebo prepichli? Vyčistili ste močový mechúr od zvyšných kameňov a piesku? Ak sa struvity objavia po dvoch týždňoch, nejde o recidívu, ale skôr o recidívu. Váš maznáčik nebol úplne liečený. S najväčšou pravdepodobnosťou protizápalové a analgetické lieky zmiernili kŕče a bolesť, a preto sa zdalo, že sa váš maznáčik úplne zotavil. Struvity sa netvoria ako kamene tak rýchlo (za predpokladu, že prísne dodržiavate diétu a liečebný režim). Buď liečba nebola správna, alebo niekde došlo k uvoľneniu režimu.
Nikita
Ahoj! Naša mačka miluje piť vodu z vodovodu v kúpeľni. Vždy nalievame čerstvú vodu do dvoch misiek, používame filtrovanú vodu. Pije ju, ale nie veľmi dobre, ale rada si lapá vodu z vodovodu. Je to normálne? Je to škodlivé?
Daria je veterinárka
Ahoj! Mnoho mačiek uprednostňuje pitie z vodovodu alebo tečúcich potokov (existujú špeciálne fontánky, ktoré tento problém riešia). Nie je až také dôležité, aby pili z vodovodu. Filtrovaná voda je samozrejme lepšia. Voda z vodovodu však nie je smrteľná. Takže sa tým nebojte. Najlepšie je zabezpečiť, aby vaša mačka pila denne potrebné množstvo vody, aby sa predišlo vzniku urolitiázy.
Ksénia
Dobrý deň. Môj 5-mesačný kocúr spadol na kríže s prázdnym hrncom. Už týždeň nechodí, ale hýbe zadnými labkami. Neustále cika oranžovočervený moč; keď sa pohne alebo ho niekto zdvihne, často špliecha a krváca. Odstraňujem mu z moču pomerne veľké kryštáliky soli. Keď je v napätí, má tvrdý močový mechúr, takže mu dávam antibiotiká. Bývame na dedine, kde nie je veterinár. Môžem mu dať diuretiká? Samotný kocúr sa zdá byť uzdravený, pije a je. Myslím si, že bude môcť chodiť, ale naozaj sa obávam tej krvi a nafúknutého brucha. Kaká normálne, prirodzene, a to všetko v ľahu. Prosím, poraďte, čo mám robiť. Je to škoda, som na neho taká naviazaná.
Daria je veterinárka
Dobrý deň! Zviera má pravdepodobne zlomenú chrbticu a s najväčšou pravdepodobnosťou aj poškodený močový mechúr, čo je dôvod, prečo má v moči krv. Zviera potrebovalo urgentnú starostlivosť, röntgen a možno aj operáciu! O akých diuretikách hovoríme? Slabý prietok moču môže byť spôsobený poranením chrbtice, ktoré môže viesť k poškodeniu nervov.
Tatiana
Dobré ráno! Náš milovaný britský krátkosrstý psík, 2-ročný psík, je chorý. Prestal chodiť na toaletu a hneď sme sa zľakli a vzali sme ho k veterinárovi na zavedenie katétra. V moči mal veľa krvi, tak sme mu dali infúzie a injekcie. Prakticky nič nejedol, len pil vodu. Po týždni liečby mu moč stále sám nevychádzal. Znovu sme mu zaviedli katéter a odobrali mu vzorku moču. Včera jedol veľmi dobre a stal sa aktívnejším. Dnes mal rozbor moču krv -250, ketóny 0,5, bielkoviny 0,1, leukocyty 15, struvitové kamene, pH -5? Zvyšok je negatívny. Na odporúčanie veterinára sme ho kŕmili suchým krmivom, pretože si v 4 mesiacoch zlomil labku a pripísali to krehkým kostiam. Miluje želé. Nikdy sme mu nedávali lacné jedlo. Prosím, poraďte, čím ho teraz kŕmiť, aby sa predišlo recidíve. A prosím, analyzujte mu vzorku moču; povieme vám, čo ďalej! Pokračujeme v liečbe a budeme robiť ultrazvuk. Ďakujem veľmi pekne!
Daria je veterinárka
Dobrý deň! Kŕmite svoju mačku týmto krmivom už príliš dlho? Je pravdepodobné, že zložky v krmive spustili tvorbu struvitov (nadbytok vápnika a fosforu v strave sa môže ľahko „premeniť“ na ochorenie a vytvoriť nerozpustné soli – známe aj ako kamene). Vitamín D, doplnok vápnika a fosforu, sa podával mesiac, potom stačila prestávka. Určite prejdite na krmivo určené pre zvieratá s urolitiázou (terapeutická séria; kvalitné krmivá majú obrovský výber). Pokračujte v užívaní terapeutického krmiva 2 – 3 mesiace a aspoň raz mesačne si nechajte urobiť testy moču a krvi, aby ste sledovali pokrok. Zatiaľ ide určite o urolitiázu, ktorá vedie ku krvi v moči a zlému odtoku moču v dôsledku silného opuchu močových ciest.
Olesja
Dobrý večer! Moja britská krátkosrstá mačka má 3 roky. Je suché krmivo Hill's pre kastrované mačky. Zobrali sme jej vzorku moču a tu sú výsledky:
Farba: žltá
Priehľadnosť: priehľadná
Hustota: 1,051
pH: 6 500
Bielkoviny: + (odchýlka)
Erytrocyty: 0 – 1 na zorné pole
Leukocyty: 0-1 na zorné pole
Kryštály: struvity ++++
Mikroflóra: koky +
Poznámky: kvapky tuku +/-
Pije málo vody a nie je veľmi aktívna. Neabsolvovali sme žiadne iné testy ani ultrazvuky. Kŕmim ju aj mokrým krmivom, ale len pol balenia denne. V júni 2019 mala aj struvit ++, ktorý bol liečený Hill's CD (podľa odporúčania lekárky). Mohli by ste mi prosím povedať, či mám mačke vrátiť CD? A na ako dlho? Ďakujem!
Daria je veterinárka
Dobrý deň! Áno, ako preventívne opatrenie môžete dať svojej mačke Hill's krmivo pre mačky. Doba kŕmenia je maximálne dva, tri mesiace. A nezabudnite si prehodnotiť stravu. Nemiešajte prírodné a komerčné krmivo; je lepšie kŕmiť mokré krmivo častejšie, aby sa zvýšil obsah vlhkosti (najmä ak váš maznáčik veľa nepije). Ak však kŕmite suchým krmivom, uistite sa, že máte vždy k dispozícii čistú vodu (môžete umiestniť niekoľko hlbokých misiek po dome). Dlhodobo je dokázané, že mačky pijú lepšie z väčších, hlbších nádob: hrnčekov, panvíc, akvárií atď., ako z vlastných misiek. Moja pije z plastového pollitrového vedra a akvária. Keď som mala malú misku pre mačky, urobila si pár dúškov. Odkedy som pridala vedro, pije asi 100 ml denne a zvyšok si kradne z akvária.
Arina
Ahoj!
Moja mačka má asi 4 mesiace. Len pred dvoma dňami začala chodiť na toaletu častejšie ako zvyčajne, v malých množstvách. Jeho moč bol číry a žltý. Okamžite sme ho vzali k veterinárovi, ktorý nariadil nejaké testy. Na druhý deň, keď som mu zozbierala moč, bol zakalený a hnedastý. Test moču odhalil iba urolitiázu. Jeho moč vykazoval pozitívny proteín, zvýšené biele a červené krvinky a normálnu hustotu a pH. Zistili tiež struvity+. Neboli k dispozícii žiadne ďalšie diagnostické vyšetrenia a predpísali mu Ceftriaxón, Dicynon a Drotaverín. Dostával tiež suché krmivo RC s/0. Mačka je aktívna, má chuť do jedla a správa sa normálne. Sú diagnóza a možnosti liečby správne?
Daria je veterinárka
Dobrý deň! Pre istotu by bol potrebný ultrazvuk. Moč ukázal trochu priveľa bielkovín. Bolo by potrebné vyšetriť obličky. Ak nie ultrazvuk, tak by bol užitočný aspoň krvný biochemický rozbor. Ten poskytne predstavu o tom, ako obličky fungujú. Lieky boli predpísané správne: antispazmodikum, antibiotikum a hemostatikum. A diétna terapia (2-3 mesačná kúra). Uistite sa, že zviera pije veľa čistej vody. Čím bolo zviera kŕmené predtým, ako sa u neho objavila urolitiáza už v 4 mesiacoch? Je extrémne zriedkavé, aby ňou trpia také mladé zvieratá.
Oľga
Dobrý deň! Moja mačka má 3 roky. Má veľké množstvo struvitov v moči (++++). Prešli sme jej na krmivo Royal Canin Urinary s/o (suché aj mokré). Nepije vodu. Na toaletu chodí raz denne, niekedy menej často. Dali sme jej kúry Koterwinu. Po liečbe Koterwinom sa struvity rozpustia a moč sa vráti do normálu. Keď prestaneme podávať Koterwin a začneme jej podávať iba terapeutické krmivo RK, analýza opäť ukazuje veľké množstvo struvitov. Nedávno sme jej urobili test moču: pH = 8, bielkoviny 100 mg/dL (++), hustota 1,043, leukocyty 4-7-5, dlaždicový epitel 6-8-9, struvity - celé zorné pole, koky ++, hlien ++. Ultrazvuk je normálny. Terapeutické krmivo jej dávame už takmer tri mesiace. Prosím, poraďte, čo má robiť?
Daria je veterinárka
Dobrý deň! Je s týmito výsledkami ultrazvuku u zvieraťa všetko v poriadku??? Neverím, že je to možné. Je tam tony piesku, vysoký obsah bielkovín (treba skontrolovať obličky) a koky – to znamená infekciu. Úplne vylúčte suché krmivo a zvieraťu podávajte iba liečivé mokré krmivo. Prejdite na iné superprémiové alebo holistické krmivo (tie nájdete aj v najmenších mestách, ako sú Proplan alebo Hills, majú sériu Urinary). Kŕmte svojho domáceho maznáčika sami injekčnou striekačkou bez ihly. Zvieratá potrebujú vodu a vlhkosť! Inak ako sa bude tvoriť moč? Čím menej sa moču vyprodukuje, tým je koncentrovanejší, tým viac sa dráždi močový mechúr (cystitída sa zhorší), tým viac sa usadzuje piesku a tým ťažšie sa vylučuje. Tiež hustá krv (a pri nízkom príjme vody bude hustejšia) zaťažuje srdce.
Kristína
Dobrý deň, môj mačiak má 2,5 roka. Z testu moču boli zistené nasledovné: jednotlivé struvity; jednotlivé koky; bielkoviny: 0,53; špecifická hmotnosť: 1,050. Mohli by ste mi prosím povedať, čo tieto výsledky naznačujú a aké opatrenia treba podniknúť ako prvé? Momentálne užíva 2 ml Koterwinu dvakrát denne a navyše len liečebné krmivo Formica na urolitiázu.
Daria je veterinárka
Dobrý deň! Na základe výsledkov môžeme povedať, že urolitiáza sa ešte len začína. Preto pokračujte v kŕmení mačky špeciálnym terapeutickým krmivom (ideálne prejdite na mokrú stravu, aby ste zvýšili príjem vlhkosti, najmä preto, že sa blíži leto a zviera by malo piť ešte viac vody). Pridajte antibiotikum (aspoň Synulox alebo podobné) a diuretikum na jeden alebo dva dni na „vyčistenie“ močového mechúra, ako aj antispazmodikum (na uľahčenie vyprázdňovania močového mechúra). Zvyčajne sa po týždni príznaky zlepšia a lieky sa vysadia, ale mačka by mala pokračovať v kŕmení aspoň mesiac (alebo tak dlho, ako jej predpísali pred testom moču).
Oľga
Čo ak mačka odmieta jesť Hills, Proplan, Farminu alebo Royal Canin – či už konzervované alebo suché – požuje 10 – 20 gramov a to je všetko. Kde inde by mala hľadať? Vždy jedla holistické krmivo Applaws, ale značky holistických krmiva nemajú v ponuke žiadne terapeutické krmivá. Celý život (má 2,9 roka) jedáva tuniakové kapsičky – pravého tuniaka, rybí vývar a hnedú ryžu. Nemám tušenie, ako ho prejsť na diétu, aby som mu mohla začať dávať predpísané Sinulok a Cyston.
Daria je veterinárka
Ahoj! Čo je zlé na kapsičkách? Ak mačku kŕmite kvalitným krmivom, najmä mokrým krmivom, je to dobré pre zdravie vašej mačky. Ak vaša mačka neje suché krmivo, nemôžete ju hladovať. Navyše by ste nemali podávať antibiotiká na lačný žalúdok.
Júlia
Dobrý deň! Pomôžte mi urobiť správne rozhodnutie. Mám 7-ročnú škótsku fold mačku, ktorá bola sterilizovaná. Prvé štyri roky bola kŕmená krmivom Royal Canin, ale vyvinuli sa u nej silné alergie. Prešli sme ju na prirodzenú stravu: varené mäso alebo ryby s obilninami a zeleninou. Občas dostane varené vajíčko a kyslú smotanu. Neje nízkotučné mliečne výrobky (kefír, fermentované mlieko). Po prechode na prirodzenú stravu úplne prestala piť vodu, aj keď voda je vždy k dispozícii. Pred mesiacom jej diagnostikovali cystitídu a lekári jej predpísali antibiotiká. Všetko sa skončilo týždňom vracania, úplným odmietaním jedla a infúziami. Jej chuť do jedla sa teraz vrátila do normálu. Urobili sme ultrazvuk a v močovom mechúre našli piesok a kryštály s priemerom 3 mm. Urobili sme jej aj test moču. Leukocyty +, proteín ++, ketóny -, dusitany -, urobilinogén -, bilirubín -, cukor -, špecifická hmotnosť 1,030, krv -, pH 6. Sediment: izolované struvity, izolované hyalínové válce. Predpísané krmivo zo série Royal Canin Urinary, Hills c/d, iní lekári - Hills s/d. Ktoré krmivo je pre vás vhodné a môžete svoju mačku chovať na prirodzenej strave a na ktorej?
Daria je veterinárka
Dobrý deň! Absolvovali ste ultrazvuk obličiek? Pozreli sa vám len na močový mechúr? Absolvovali ste biochemický krvný test (ľahšie by ste pochopili, ako dobre fungujú samotné obličky)? Krmivo Hill's s/d nie je vhodné na dlhodobé kŕmenie; predpisuje sa na samom začiatku akútnej urolitiázy. Maximálne 2 mesiace, ale odporučila by som najprv 2-4 týždne. Potom prejdite na Hill's s/d na 2-3 mesiace, po čom nasleduje následný ultrazvuk a testy moču a krvi na posúdenie pokroku. Neodporúčala by som jej ponechať prirodzenú stravu; bude pre vás extrémne ťažké vyvážiť hladinu horčíka, fosforu a vápnika, čo môže vyvolať recidívu, a vysoké percento bielkovín v strave poškodí obličky. Napríklad vracanie môže naznačovať akútne zlyhanie obličiek, preto by som odporučila biochemický test.
Viktória
Dobrý deň! Môj kastrovaný 1,5-ročný kocúr je superprémiové suché krmivo pre mačky a pije balenú detskú vodu. Cíti sa dobre, ale testy moču ukázali určité problémy. Jeden test ukázal struvity, tri ďalšie nepreukázali žiadne struvity, ale zvýšenú hladinu bielkovín 1:3. Pomer bielkovín ku kreatinínu je normálny. Mám sa obávať alebo by som mal vykonať nejaké iné zákroky? Čo by ste mi odporučili? Možno by som mal vyskúšať krmivo na prevenciu urolitiázy alebo Renal na problémy s obličkami, vyskúšať to a potom po čase znova otestovať moč?
Daria je veterinárka
Dobrý deň! Najjednoduchší spôsob, ako zistiť stav obličiek a močového mechúra, je ultrazvuk. Ten ukáže, či je v mačke piesok. Infekciám močových ciest môžete predchádzať kŕmením mačky krmivom. Vyberte si rovnakú značku ako máte súčasné krmivo (aby ste sa vyhli náhlym zmenám krmiva).
Viktória
Ďakujem za vašu rýchlu odpoveď!
Naplánujem ultrazvuk. Aká je prognóza zvýšeného proteínu? Je to problém s obličkami, alebo ide len o dočasné vzplanutie, ktoré prejde? Napríklad, ak ultrazvuk nezistil kryštály, ale v moči je stále proteín, čo to je a čo mám robiť?
Môžem podávať krmivo s profylaxiou urolitiázy hneď, alebo je lepšie ho zmiešať s bežným krmivom a zavádzať postupne?
Tak čo si myslíte, mám dávať mačke balenú vodu, alebo je to irelevantné? Pretože obsahuje horčík a fosfor... Je lepšia obyčajná prevarená voda?
Daria je veterinárka
Horčík a fosfor by sa mali obmedziť na minimum. Na ultrazvuku neuvidíte struvity, ale piesok a kamene sú ľahko viditeľné. Hladina bielkovín môže byť nepríjemná (najmä preto, že hladina bielkovín je mierne zvýšená). Krmivo zavádzajte postupne. Každý deň nahraďte ¼ obvyklej porcie novým krmivom. Do 4 dní budete úplne zvyknutí. Opakované testy sú absolútne nevyhnutné; to pomôže sledovať pokrok (zlepšenie alebo zhoršenie). Najlepšia je prevarená voda (možno máte filter na vodu, ktorý tieto prvky odstraňuje, pretože nie všetky mačky pijú prevarenú vodu).
Viktória
Rozumiem. Daria, veľmi si mi pomohla s rozhodnutím, čo ďalej. Počas testov ju prepnem na diétu proti urolitiáze, urobíme jej ultrazvuk a budem jej dávať bežnú vodu (alebo balenú vodu, ale bez pridaných minerálov). Mohla by si mi objasniť ešte jednu poslednú vec: je v poriadku, ak s opakovaním testov moču a ultrazvuku chvíľu počkám, aby som sa pokúsila zlepšiť výsledky zmenou stravy? Mám testy na pár mesiacov vynechať a potom sledovať, ako sa veci zmenia napríklad medzi aprílovými a júnovými výsledkami? Alebo si táto hladina bielkovín vyžaduje ďalší urgentný zásah?
Daria je veterinárka
Dobrý deň znova! Stále je najlepšie nechať si teraz urobiť ultrazvuk, aby sa posúdila funkcia orgánov a skontrolovali prípadné abnormality. Taktiež na základe výsledkov ultrazvuku sa môže rozhodnúť o úprave liečebného plánu a zmene kŕmenia. Pretože pri urolitiáze sa predpisuje séria potravín Urinary (Močová diéta). Ak sa však zistia abnormality obličiek, bude potrebné podávať sériu Renal (Obličková diéta). Ide o úplne odlišné potraviny, čo sa týka zloženia. Jedna okysľuje moč, druhá ju zásadití. Takže ultrazvuk je nevyhnutný. Čo sa týka pokroku, budete musieť o mesiac zopakovať krvné a močové testy, aby ste zistili, ako sa veci vyvíjajú.
Viktória
Daria, prajem ti všetko najlepšie! Ďakujem za užitočné tipy, budem si ich pamätať.
Jana
Cena služby sa výrazne líšila od toho, čo bolo uvedené telefonicky.
Alexey
Dobrý deň. Môj kocúr (3 roky starý, kastrovaný) mal krv v moči. Test moču ukázal bielkoviny - 1, leukocyty - 5-10, erytrocyty - veľké množstvo, soli - struvity. Dali sme mu hemostatickú injekciu, antispazmodikum a antibiotikum. Počas tohto obdobia sme ho mesiac kŕmili krmivom Hills s/d, ako odporúčal lekár. Krv zmizla, bielkoviny - 0,3, leukocyty - 3-5, erytrocyty - 2-4-6, soli - struvity. Prešli sme na krmivo Hills c/d, ako odporúčal. O mesiac neskôr sme testy zopakovali, ale struvity nezmizli. Dávali sme mu "Stop cystitídu" 7 dní a pokračovali sme v kŕmení rovnakým krmivom. Urobili sme ďalší test moču: bielkoviny - 1, leukocyty - 1-3, erytrocyty - 20-30, soli - struvity. Čo ešte môžem urobiť pre odstránenie solí?
Daria je veterinárka
Dobrý deň! Struvity sa v krmive nerozpúšťajú; krmivo pomáha predchádzať tvorbe nových. Odporúča sa prejsť na mokré krmivo s obsahom moču pre mačku. Zvýši sa tým percento prijatej vody, čo bude mať za následok väčšiu tvorbu moču (čo znamená nižšiu koncentráciu solí a iných suspendovaných látok) a pravdepodobne aj vyplavenie jeho väčšiny. Absolvovali ste ultrazvuk? Sú v močovom mechúre iba soli alebo sú tam kamene? Nezaškodilo by nechať si skontrolovať aj obličky; aj tie môžu byť poškodené alebo môžu mať kamene. Absolvovali ste výplach močového mechúra na vyplavenie struvitov? Niekedy môže pomôcť aj tradičná medicína (napríklad nálevy, extrakty a odvary z morskej cibule na urolitiázu).
Irina
Dobrý deň. Moje prasiatko má 10 rokov. Od svojich 5 rokov má infekciu močových ciest. Jedli sme terapeutické krmivo radu Hill's Urinary Prevention alebo Royal Canin, ale jeho stolica bola zriedkavá a tvrdá. Podľa mesačných testov moču je jeho pH moču 6,5. Neobsahuje žiadne alebo len veľmi málo struvitových kryštálov. Každé dva roky však podstupuje operáciu močového mechúra na odstránenie alebo vyplavenie piesku. Posledná operácia bola 25. januára 2019. Prešla som mu na Sanabelle Urinary. Jeho stolica sa vrátila k dennému, mäkkému stavu a pije viac vody. Test moču 6. marca ukázal normálne výsledky, ale mal štyri kríže struvitových kryštálov! Lekár mu odporučil kŕmiť ho intramuskulárne Royal Canin Urinary, ale problémy so stolicou sa vrátia. Čo by ste mu odporučili?
Daria je veterinárka
Ahoj! Prejdite na mokré krmivo. Iba mokré krmivo, žiadne suché krmivo. Po prvé, toto vyrieši problém s tvrdou stolicou, pretože mokré krmivo poskytuje dodatočnú vlhkosť, vďaka čomu je stolica mäkšia. Po druhé, mokré krmivo bráni zvieraťu piť toľko ako pri suchej strave, ale produkuje viac moču, ktorý je menej koncentrovaný, čo znamená, že soli sa vylučujú rýchlejšie a nehromadia sa a netvoria kamene. Absolvovali ste krvné testy? Ultrazvuk? Boli vám skontrolované funkcie obličiek? Dopraje si niekto doma okrem terapeutickej stravy aj „maškrty“? Dostalo zviera nejaké lieky?
Irina
Urobili jej biochemické testy krvi a obličky mala normálne. Ultrazvuk jej urobili až 10 dní po operácii, takže 10. februára bol moč číry. Sanabel bohužiaľ nemá mokrú sériu. Mám ju prejsť na krmivo Farmina Vet Life? Táto spoločnosť má terapeutickú aj dennú radu, ale iba suché.
žiadne mokré krmivo
Daria je veterinárka
Dobrý deň! V moči vidím struvity, ale močový mechúr je prázdny a neobsahuje ani náznak piesku? To je zvláštne. Buď došlo k omylu v testoch, alebo to na ultrazvuku prehliadli. Čo sa týka kŕmenia, odporučil som vám, aby ste sa pozreli po mokrom krmive Urinary. Je na vás, aby ste si vybrali renomovanú značku (nikdy neviete, čo váš obchod ponúka). Ak naozaj chcete kŕmiť suchým krmivom, uistite sa, že pijú čistú filtrovanú vodu. Vodu budem meniť aspoň raz denne a v lete častejšie. Pamätajte, že zviera s urolitiázou potrebuje piť čo najviac čistej filtrovanej vody! Je dobré použiť filter, ktorý zachytí ióny horčíka a fosforu a zabráni im dostať sa do vody.
Elena
Dobré popoludnie. Moja mačka je 3,5-ročná britská krátkosrstá mačka, kastrovaná. Pred 1,5 rokom jej diagnostikovali urolitiázu. Podstúpili sme katetrizáciu a štyri dni sme žili ako na sopke s katétrom a plienkami. Potom sme sa asi mesiac zotavovali. Neustále užíva Urinary Aid, či už preventívne alebo liečebne, s Royal Caninom. Recidívy sa vyskytujú každých šesť mesiacov... Naposledy mal v moči krv. Absolvovali sme krvné testy - všetko bolo v poriadku. Ultrazvuk ukázal piesok v močovom mechúre, dosť veľa. Na úľavu od bolesti užíva gabapentín. Predtým pomáhala jedna dávka raz denne, ale teraz ho užíva dvakrát denne - ráno a večer. Test moču ukázal veľké množstvo kryštálikov. Drží prísnu diétu Urinary Aid High Delight. Žiadne zlepšenie. Len sa to zhoršuje. Čo mám robiť? Lekár navrhuje opakované výplachy močového mechúra bez dlhodobej katetrizácie.
Daria je veterinárka
Dobrý deň! Áno, najlepšie je prepláchnuť močový mechúr, aby sa odstránil všetok piesok, ktorý dráždi sliznicu, škriabe a zhoršuje zápal. Skúste prejsť na iné superprémiové alebo holistické krmivo; Royal Canin nemusí byť pre vášho domáceho maznáčika vhodný. A určite prejdite na mokré krmivo, aby ste zvýšili príjem vlhkosti do tela. Váš maznáčik by mal tiež viac piť, aby podporil tvorbu a vylučovanie moču, čo pomôže vyčistiť močový mechúr. Pridajte No-shpu na zmiernenie kŕčov močového mechúra a zníženie bolesti pri močení.
Žanna
Dobrý deň, môj 10-ročný mačiak bol liečený na cystitídu a podstúpil ultrazvuk krvi. Výsledky ultrazvuku ukázali rozšírené obličkové panvičky, piesok a kamene v močovom mechúre. Diagnostikovali mi urolitiázu, príznaky nefritídy a cystitídy. Biochemické parametre krvi a funkcia obličiek sú normálne, ale môj mačiak je veľmi letargický, hoci má dobrú chuť do jedla. Mohli by ste mi prosím povedať, či ho môžem začať kŕmiť nejakým terapeutickým krmivom, keďže neviem, aké má kamene a piesok (zatiaľ sa mi nepodarilo odobrať vzorku moču) a či sa toto krmivo môže kombinovať s Royal Conin Fiber na zápchu?
Daria je veterinárka
Ahoj! Nemiešajte to. Pri urolitiáze by strava mala obsahovať menej horčíka, fosforu a vápnika (najmä preto, že neviete, o aký druh kameňov ide). Keďže ide o problém s obličkami, malo by sa znížiť aj percento bielkovín (zvlášť zaťažujú obličky). Prepnite svojho domáceho maznáčika na mokré krmivo určené na ochorenie obličiek a urolitiázu. Pravdepodobne vám predpíšu analýzu moču (s najväčšou pravdepodobnosťou nefritída spôsobená podráždením pieskom a kameňmi). Ale vyberte si mokré krmivo. Po prvé, je menej pravdepodobné, že spôsobí zápchu, pretože obsahuje dostatok vlhkosti. Po druhé, pri urolitiáze potrebuje váš maznáčik veľa tekutín. A ak kŕmite suchým krmivom, musíte sledovať, koľko pije. Pri kŕmení mokrým krmivom je odporúčané množstvo o 30 % menej ako pri suchom krmive. A nezabudnite zabezpečiť, aby váš maznáčik pil veľa vody!
Nasťa
Dobré popoludnie! Mohli by ste mi prosím povedať, môj 3-ročný kocúr je kastrovaný a je suché aj mokré krmivo. Nedávno som si všimla, že sa nemôže vycikať, len tam sedí a nemôže. Potom som si všimla niečo biele na hlavičke jeho penisu. Sedel na nočníku a zrazu z neho vyšla táto vec. Vyzerá to ako červ, veľký asi pol milimetra a dlhý asi 2-3 cm. Vyzerá to ako piesok alebo dokonca soľ. Mačka sa hrá, je, pije a potom ide na toaletu ako zvyčajne. Náš veterinár mi odporučil katéter a antibiotiká. Stojí to všetko za to?
Daria je veterinárka
Dobrý deň! Pred okamžitým zavedením katétra by som odporučil ultrazvuk močového mechúra. Pomôže mi to pochopiť, čo sa v močovom mechúre nachádza. Mohli by to byť soli a piesok, alebo by to mohol byť zápal a vytekajúci hnis? Urobí sa test moču. Ten okamžite odhalí, čo sa v moči nachádza. K liečebnému režimu budú pravdepodobne pridané antibiotiká, ale najlepšie je ich vybrať po stanovení citlivosti pacienta na antimikrobiálne lieky. Okrem antibiotík existuje na liečbu množstvo ďalších liekov. Je však potrebná presná diagnóza, nielen odhad.
Oľga
Dobrý deň, moja 11-ročná mačka mala v moči viacero struvitov. Sediment ukázal 4-5 leukocytov, 2-3 erytrocyty a pH moču 7. Neobsahuje hlien. Môže to byť príznak urolitiázy? Ako by sa mala liečiť? Aké ďalšie vyšetrenia sú potrebné? Kŕmime ju krmivom Sheba vo vrecku a pije málo vody. Vedie sedavý spôsob života. Nie je kastrovaná. Dali sme ju skontrolovať veterinárom a začala pravidelne mykať chrbtom pri chvoste a v tej chvíli bola nepokojná. Bola ošetrená proti blchám a červom.
Dáša je veterinárka
Dobrý deň! Veľký počet struvitov naznačuje urolitiázu u mačky. Červené krvinky sú jednotlivé a často sa prehliadajú, zatiaľ čo biele krvinky, až šesť v jednom zornom poli, majú diagnostické vlastnosti. Ideálne by bolo vhodné ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra. Mám podozrenie, že lekár odhalí piesok alebo dokonca kamene. Mačka je mokré krmivo, takže pije málo vody. Potvrďte alebo vylúčte urolitiázu. Zmeňte stravu na stravu s nižším obsahom horčíka a fosforu (najmä u tých, ktorí majú urolitiázu). Správne krmivo si vyberiete na základe diagnózy. Liečba je však nevyhnutná.
Pridať komentár