Vírus mačacej imunodeficiencie

Mačky žijú po našom boku už 5 000 rokov, no napriek tomu nás stále udivujú svojimi fenomenálnymi schopnosťami – nebojácnosťou, úžasnou intuíciou a pozoruhodnou odolnosťou. Mačka dokáže prežiť pády z veľkých výšok a teploty až do -80 °C bez výrazných negatívnych následkov. Napriek všeobecnému presvedčeniu, že „mačky majú deväť životov“, sú tieto zvieratá náchylné na mnohé choroby vrátane infekčných. Jedným z najnebezpečnejších a najsmrteľnejších je FIV (vírus mačacej imunodeficiencie). Milujúci majiteľ, ktorý sa stará o zdravie svojho domáceho maznáčika, by mal rozumieť príznakom tohto ochorenia a metódam jeho liečby.

Čo je FIV a ako sa môže mačka nakaziť?

Vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti (HIV) je infekcia prenášaná krvou prostredníctvom kontaminovaných telesných tekutín. FIV je spôsobený mikroorganizmom s veľkosťou približne 100 nm, vírusom mačacej imunodeficiencie (FIV), retrovírusom patriacim do čeľade Retroviridae, ktorá obsahuje RNA vírusy. Pri izbovej teplote zostáva životaschopný až 4 dni, ale pri teplote 60 °C (140 °F) umiera do 30 minút. Antiseptiká (alkohol, éter) inaktivujú vírus do 5 – 10 minút.

Tento patogén ničí T-lymfocyty zodpovedné za imunitu, makrofágy schopné pohltiť baktérie a monocyty, ktoré sú súčasťou makrofágov. Preto prítomnosť vírusu mačacej imunodeficiencie u mačky vedie k úplnej imunodeficiencii, čo robí zviera ľahko náchylným na iné infekcie. Podľa felinológov je prevalencia FIV u mačiek približne 10 %; ochorenie najčastejšie postihuje nekastrované mačky stredného a staršieho veku, ktoré sa voľne pohybujú.

FIV sa prenáša slinami a krvou, pričom hlavnými cestami prenosu sú uhryznutia a škrabance. Mačiatka sa môžu nakaziť od matky v maternici alebo mliekom, ako aj transfúziou infikovanej krvi. Keď sa mačka nakazí FIV, zostáva jeho nositeľom po celý život. FIV je druhovo špecifický a napriek podobnej štruktúre ako ľudský HIV nie je pre ľudí infekčný.

Fázy infekcie a klinický priebeh

Po infekcii vírusom imunodeficiencie prechádzajú mačky niekoľkými štádiami, z ktorých každé má svoje vlastné charakteristiky:

• Akútna fáza— približne počas prvých 1–2 týždňov po infekcii. Možné sú dočasné zvýšenie horúčky, lymfadenopatia, strata chuti do jedla a celková malátnosť. Príznaky často vymiznú a mačka prejde do latentného štádia.

• Latentné alebo asymptomatické štádium— môže trvať mesiace alebo dokonca roky. Počas tohto štádia sa mačka môže zdať zdravá, hoci jej imunitný systém sa postupne poškodzuje.

• Štádium prejavu imunodeficiencie (syndróm podobný AIDS)— keď je imunitná obrana oslabená do takej miery, že sa objavia sekundárne infekcie, nádory, stomatitída, poškodenie vnútorných orgánov a neurologické príznaky.

Jedným z markerov progresie infekcie je inverzia pomeru CD4:CD8 (zníženie počtu CD4+ T lymfocytov). Štúdie ukázali, že infikované mačky si tento pomer udržiavajú na konzistentne nízkej úrovni počas dlhého časového obdobia.

Štúdia zahŕňajúca mačky z rôznych prostredí zistila, že tie, ktoré boli chované v menej stresujúcich podmienkach (samostatne, nie v preplnených skupinách), vykazovali pomalšiu progresiu ochorenia v porovnaní s mačkami žijúcimi v konkurenčnejšom prostredí.

Štúdia tiež zaznamenala koreláciu medzi vírusovou záťažou a pravdepodobnosťou závažných klinických prejavov – čím vyššia bola vírusová záťaž, tým častejšie sa pozorovalo zhoršenie stavu, hoci je ťažké dokázať príčinnú súvislosť.

Príznaky FIV

Vírus mačacej imunodeficiencie (FIV) sa u mačiek vyvíja pomaly a počas prvých 1-2 mesiacov môže byť asymptomatický. Potom sa môže objaviť mierna horúčka, slabosť a slabosť. Potom sa stav mačky vráti do normálu a po dobu neurčitú, niekedy aj niekoľko rokov, nemusí FIV spôsobovať žiadne iné príznaky okrem mierneho zväčšenia lymfatických uzlín.

Replikácia vírusu a potláčanie funkcie B- a T-lymfocytov v tele mačky však pokračuje. Postupne potláča imunitný systém a v priebehu jedného alebo dvoch rokov vírus spôsobuje poruchy v mnohých orgánoch a systémoch. Následne sa pozorujú polymorfné, nešpecifické príznaky v závislosti od stupňa poškodenia imunitného systému a prítomnosti sekundárnych infekcií.

Medzi príznaky imunodeficiencie u mačiek, ktoré sa vyvíjajú na pozadí zníženej imunity, patria:

• strata chuti do jedla;
• úbytok hmotnosti, anorexia;
• letargia, apatia;
• chronická hnačka;
• periodické zvýšenie telesnej teploty.

Mačky so syndrómom získanej imunodeficiencie sú náchylné na časté ochorenia, ktoré sa liečia ťažšie ako zvyčajne:

• dýchacie cesty;
• ORL orgány (zápal stredného ucha);
• ústna dutina (stomatitída, hnisavá a ulcerózna gingivitída);
• gastrointestinálny trakt;
• močový systém (bakteriálna cystitída);
• dýchacie orgány (bakteriálna pneumónia);
• očné (uveitída, konjunktivitída, keratitída);
• bakteriálne a plesňové kožné ochorenia (demodikóza, dermatitída, notoedróza, kožný lišaj, alopécia).

Vírus mačacej imunodeficiencie (FIV) zvyšuje riziko vzniku benígnych a malígnych nádorov, systémových krvných ochorení vrátane anémie z nedostatku krvi, hemofílie a leukémia.

Diagnóza FIV

Ak existuje podozrenie na vírus imunodeficiencie (IV), veterinár najprv nariadi krvný test. Ak je prítomný FIV, kompletný krvný obraz odhalí znížený počet červených krviniek a celkový počet bielych krviniek vrátane lymfocytov a neutrofilov.

Skríningový test na protilátky produkované proti vírusu sa považuje za kľúčový v diferenciálnej diagnostike FIV. Testovanie sa vykonáva pomocou ELISA (enzýmovo-imunoanalýza). Test ELISA sa odporúča pre mačky staršie ako 6 mesiacov: mačiatka, ktoré dostali špecifické protilátky prostredníctvom materského mlieka, môžu mať falošne pozitívny výsledok.

Polymerázová reťazová reakcia (PCR) sa tiež široko používa na detekciu vírusovej DNA v krvi. Diagnostickou výhodou tejto metódy je jej schopnosť detegovať vírus u mačiek, ktoré sú už infikované, ale ešte neprodukujú protilátky, a detegovať ochorenie v štádiu intenzívnej virémie, keď sa patogén aktívne replikuje.

Na diagnostiku FIV vo veterinárnej medicíne sa používa aj chemická rýchla diagnostická metóda nazývaná ICA. Je založená na chromatografii a zobrazuje reakciu medzi antigénom a jeho protilátkou v biologickom materiáli. Antigén sa deteguje v krvi zvieraťa dva týždne po infekcii. Kvalitatívna imunochromatografická analýza (ICA) sa vykonáva pomocou testovacích súprav a je vysoko spoľahlivá, pričom umožňuje 95 % detekciu vírusu imunodeficiencie u mačiek.

Liečba FIV, starostlivosť o chorú mačku

Syndróm získanej imunodeficiencie sa bohužiaľ nedá vyliečiť liekmi. To platí pre AIDS u ľudí aj mačiek. Liečba tohto retrovírusového ochorenia je symptomatická, zameraná na posilnenie imunitného systému a boj proti súvisiacim patológiám, ktorá musí byť včasná a účinná.

Antibiotická terapia sa používa na boj proti infekciám, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku oslabeného imunitného systému. Lieky sa vyberajú v závislosti od typu patogénu a stavu zvieraťa. V prípadoch dlhotrvajúcej, pretrvávajúcej hypertermie (zvýšenej telesnej teploty) sa môžu použiť kortikosteroidy; tieto hormóny sa však vo všeobecnosti nepredpisujú na dlhodobé užívanie, pretože môžu potlačiť imunitný systém.

Ako podporná terapia sa mačke môžu predpísať krvné transfúzie, intramuskulárne alebo intravenózne lieky, multivitamínové doplnky a v prípade výrazného úbytku hmotnosti anabolické látky, ktoré urýchľujú obnovu bunkového tkaniva.

Mačky s vírusovou imunodeficienciou sa zvyčajne predpisujú spolu so symptomatickou liečbou. Feliferón - liek obsahujúci druhovo špecifický (mačací) interferón.

Má imunostimulačné a antivírusové účinky:

• potláča procesy reprodukcie vírusov narušením štruktúry ich RNA a membránového proteínu tetherínu;
• zvyšuje odolnosť tela voči vírusom.

Priemerná dĺžka života pre FIV

S náležitou starostlivosťou a primeranou reakciou na symptomatickú a podpornú liečbu môže vaša mačka žiť mnoho rokov.

Na to potrebujete:

• Udržujte jej pohodlný životný štandard a udržiavajte izbu, v ktorej býva, čistú.
• Pre správne kŕmenie mačky by mala byť strava pestrá, kalorická a mala by obsahovať všetky potrebné živiny, vitamíny a minerály.
• Keďže dysfunkciu imunitného systému zhoršuje stres (zmena bydliska, časté cestovanie dopravou, výskyt nových zvierat v dome, náhle zmeny v strave), je potrebné zviera pred nimi chrániť.
• Pre mačku s diagnostikovaným FIV je nevyhnutné zabrániť infekcii ektoparazitmi (kliešte, blchy, červy), pretože prenášajú mnoho chorôb. Ak je to možné, je vhodné chovať mačku s FIV v interiéri a mimo dosahu iných zvierat.

Prevencia HIV

Očkovanie je zvyčajne primárnym preventívnym opatrením proti infekčným a parazitárnym chorobám. Patria sem vakcíny proti mačaciemu herpesvírusu (fHV) a mačacimu kalicivírusu (fHV a FCV), ako aj proti vírusu mačacej panleukopénie a vírusu mačacej leukémie (FPV a FeLV). V roku 2002 bola v Spojených štátoch zavedená vakcína proti vírusu mačacej imunodeficiencie (FIV). Nepovažuje sa však za základnú vakcínu a jej použitie nie je povinné. Táto vakcína nie je v Európe schválená, pretože jej účinnosť nebola preukázaná.

Očkovanie proti vírusu mačacej imunodeficiencie pozostáva z troch injekcií s odstupom 2 až 3 týždňov. Mačky sa považujú za chránené proti vírusu mačacej imunodeficiencie po tretej injekcii. Preočkovanie je potrebné každoročne.

Všeobecne akceptované a dostupné metódy prevencie HIV sú dnes:

• včasné očkovanie nevyhnutnými vakcínami;
• podrobiť sa rutinnej lekárskej prehliadke;
• včasná liečba infekčných chorôb;
• povinné vyšetrenie všetkých zvierat vstupujúcich do útulku alebo škôlky;
• umiestnenie zvierat s podozrením na FIV do karantény, kým sa nezískajú laboratórne diagnostické výsledky.

Ak máte mačku, snažte sa vyhýbať jej kontaktu s túlavými zvieratami. Ak si prinesiete domov nového domáceho miláčika, najmä takého, ktoré ste si adoptovali z ulice, nezabudnite ho vyšetriť na FIV a test zopakujte o dva mesiace. Kastrácia alebo sterilizácia mačky môže znížiť jej tendenciu interagovať s inými mačkami, biť sa a túlať sa.

Praktický sprievodca pre majiteľov: Život s mačkou s pozitívnym testom na FIV

Nižšie sú uvedené odporúčania založené na súčasnom výskume a usmerneniach:

• Majte svoju mačku vnútri a obmedzte kontakt s túlavými mačkami, najmä bitky a uhryznutia, ktoré sú hlavnými cestami prenosu.

• Ak máte v dome iné mačky, nechajte ich otestovať na FIV a zvážte ich oddelenie, aby ste predišli prenosu.

• Pravidelné preventívne prehliadky a udržiavanie ústnej hygieny (čistenie zubov, profesionálna stomatológia) sú dôležité, pretože zápal ďasien často komplikuje priebeh infekcie.

• Vyvážená strava, vyhýbanie sa stresu a rýchla liečba akýchkoľvek infekcií sú kľúčovými opatreniami na spomalenie progresie ochorenia.

• V prípade potreby sa môžete so svojím veterinárom poradiť o použití antivírusovej liečby alebo o účasti na klinických skúškach, ak sú vo vašej oblasti dostupné.

• Monitorovanie krvného obrazu a imunitného stavu (počet buniek, CD4/CD8, vírusová záťaž, ak je to možné) môže pomôcť posúdiť stav a prispôsobiť liečebný prístup.

Tabuľka: Porovnávacia prezentácia niektorých charakteristík FIV

Prečítajte si tiež:

• Odber krvi od mačky
• Komplexné očkovanie pre mačky
• Ako pripraviť mačku na sterilizáciu