Pneumónia u psov: príznaky a liečba
Pneumónia (zápal pľúc) u psov je vážne respiračné ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu. Pri prvých príznakoch ochorenia je nevyhnutné okamžite vziať svojho domáceho maznáčika k veterinárovi. Špecialista vám poradí najúčinnejšie možnosti liečby, aby sa minimalizovalo poškodenie zdravia vášho domáceho maznáčika a znížilo sa riziko komplikácií.

Obsah
- 1 Popis ochorenia
- 2 Príznaky
- 3 Pľúcny edém ako komplikácia pneumónie
- 4 Pleuritída je častou komplikáciou zápalu pľúc.
- 5 Pľúcny absces a gangréna: vážne následky
- 6 Ďalšie príčiny zápalu: plesňové a parazitárne
- 7 Diagnostické štandardy a monitorovanie
- 8 Diagnostika
- 9 Liečba
- 10 Tabuľka: Prognóza v závislosti od typu pneumónie
- 11 Ako pomôcť svojmu psovi doma počas liečby
Popis ochorenia
Pneumónia postihuje dolné dýchacie cesty, spôsobuje opuch, infiltráciu a zhoršenú výmenu plynov. Pneumónia negatívne ovplyvňuje celé telo, pretože každá bunka trpí nedostatkom kyslíka. Ochorenie spôsobuje ťažkú intoxikáciu a môže viesť k vyčerpaniu.
Existuje niekoľko hlavných typov pneumónie, ktoré sa líšia v závislosti od patogénu:
- plesňové - najčastejšie spôsobené hubami zo skupín blastomycétov, histoplazmy a aspergillus;
- vírusový – je dôsledkom parazitárneho účinku vírusovej infekcie (napríklad vírusový mor mäsožravcov);
- parazitárne – vznikajú v dôsledku životne dôležitej činnosti hlíst a niektorých druhov škrkaviek;
- bakteriálne – spôsobené bakteriálnymi agensmi rôzneho druhu.
Najčastejším typom pneumónie je bakteriálna. Môžu ju spôsobiť tieto baktérie:
- Bordetella bronchiseptica;
- Escherichia coli (Escherichia coli);
- Klebsiella pneumoniae;
- Pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa);
- Stafylokok;
- Streptococcus pneumoniae.
Polovica prípadov sa vyskytuje u mladých psov mladších ako jeden rok. Štatisticky je vyššia pravdepodobnosť postihnutia u samcov. U športových plemien (ako sú napríklad psy) sa zistila genetická predispozícia k respiračným ochoreniam vrátane zápalu pľúc.
Infekcia sa môže dostať do pľúc vdýchnutím infekčného agensu, aspiráciou (vdýchnutím obsahu žalúdka) alebo v dôsledku oslabeného imunitného systému. Medzi príčiny zápalu pľúc patria:
- závažný priebeh infekčného ochorenia;
- kóma;
- prenesená anestézia;
- zvracanie;
- metabolické poruchy (cukrovka);
- imunodeficiencie;
- poranenie hrudníka alebo chirurgický zákrok.
V dôsledku vzniku mikrobiálneho zamerania sú narušené prirodzené funkcie dýchacích ciest. V postihnutej oblasti sa začína hromadiť patologický exsudát. V bunkách dochádza k metabolickým poruchám. Závažné prípady ochorenia vedú k nekróze pľúcneho tkaniva.
Príznaky
Pneumónia u psov sa vyznačuje niekoľkými príznakmi, ktoré môžu majiteľom pomôcť rýchlo podozrievať ochorenie a vyhľadať pomoc. Keď sa objavia prvé príznaky, návšteva veterinára by sa nemala odkladať, pretože infekcia môže veľmi rýchlo postupovať a viesť k smrteľným následkom.
Medzi hlavné príznaky zápalu pľúc patria:
- KašeľToto je hlavný príznak respiračnej tiesne. Môže to naznačovať zápal pľúc, iné ochorenia (bronchotracheitída, tonzilitída, chronická sinusitída) alebo vniknutie cudzieho telesa do priedušiek. Kašeľ vyžaduje povinné vyšetrenie na veterinárnej klinike.
- Horúčka. To naznačuje aktívnu fázu zápalového procesu.
- Intoxikácia – letargia, slabosť, strata chuti do jedla.

- Ťažké dýchanie, dýchavičnosť.
- Zvracanie.
- Chudnutie.
- Rýchly pulz.
Ako choroba postupuje, je dôležité sledovať stav zvieraťa v priebehu času. Veterinárnemu lekárovi by sa mali poskytnúť podrobné popisy zmien v správaní. Je to potrebné, aby lekár mohol plne posúdiť situáciu a zvoliť najvhodnejšiu liečebnú stratégiu.
Pľúcny edém ako komplikácia pneumónie
Jednou zo závažných, ale zriedkavo odhalených komplikácií jepľúcny edém, pri ktorom sa tekutina hromadí v alveolách, čo narúša výmenu plynov. Príčiny sa môžu líšiť, vrátane závažnej infekcie, traumy hrudníka a srdcového zlyhania. Pre majiteľa je dôležité rozpoznať:
-
že dýchanie sa stáva rýchlym, plytkým, s bublavými zvukmi pri výdychu;
-
cyanóza slizníc alebo vlhké chrčivé zvuky počas auskultácie sú možné;
-
stav sa rýchlo zhoršuje - je potrebná urgentná pomoc a neodkladná nemocničná liečba.
Röntgenové snímky, analýza krvných plynov a ultrazvuk hrudníka môžu pomôcť odhaliť opuchy. Účinné je urgentné podanie kyslíka, diuretík a úľava od srdcového stresu.
Pleuritída je častou komplikáciou zápalu pľúc.
Zápal pohrudnice— zápal pleurálnych listov sprevádzaný hromadením exsudátu v pleurálnej dutine. Nie je to samostatné ochorenie, ale bežný sprievodný jav pri zápale pľúc alebo poškodení pľúc. Existuje niekoľko typov:
-
suchý (fibrózny);
-
exsudatívne (serózne, hnisavé, hemoragické).
Príznaky: plytké brušné dýchanie, citlivosť na hrudníku, horúčka, znížená chuť do jedla a aktivita. Auskultácia odhalí tuposť a perkusia odhalí zvýšenú bolesť pri kašli. Laboratórne nálezy zahŕňajú leukocytózu a zvýšenú sedimentáciu erytrocytov (ESR).
Liečba zahŕňa odstránenie tekutín (torakocentéza), širokospektrálne antibiotiká, fyzioterapiu (inhalácie, drenáže), podporu imunity a výživu.
Pľúcny absces a gangréna: vážne následky
Pri dlhodobom zápale je možný vývojpľúcny absces— obmedzená dutina s hnisom, obklopená infiltrátom. Pôvodcom je často Staphylococcus aureus. Ak absces zostane neotvorený, môže sa vyvinúť do pľúcnej gangrény.
Diagnóza sa potvrdí röntgenovým vyšetrením (objaví sa tmavá oblasť s hladinou tekutiny), bronchoskopiou a krvnými testami. Liečba zahŕňa:
-
drenáž (perkusia, punkcia, bronchoskopia),
-
vysoké dávky antibiotík,
-
stimulácia imunity, výživa, hemosorpcia, plazmaferéza,
-
ak je neúčinný, chirurgický zákrok.
Ak sa terapia začne včas, prognóza je priaznivá.

Ďalšie príčiny zápalu: plesňové a parazitárne
Baktérie nie sú vždy na vine. V zriedkavých, ale nie nezvyčajných prípadoch sú prípady zápalu pľúc u psov spôsobené:
-
hubyAspergillus, Cryptococcus, Histoplasma, Blastomyces. Plesňová pneumónia vyžaduje dlhodobú liečbu antimykotickými liekmi.
-
parazity, najmä pľúcne červy – Oslerus osleri, Crenosoma vulpis, Paragonimus a Angiostrongylus. Medzi príznaky patrí chronický vlhký kašeľ, úbytok hmotnosti a apatia. Diagnóza vyžaduje analýzu stolice, bronchoalveolárnu laváž a zobrazovacie vyšetrenie stolice.
Diagnostické štandardy a monitorovanie
Spoľahlivá diagnostika je kľúčom k úspešnej liečbe:
-
Röntgenové vyšetrenie— posúdenie štruktúry lalokov, prítomnosť tekutiny, stmavnutie;
-
biochemický a celkový krvný test- príznaky zápalu, toxikózy, príčiny;
-
pulzná oxymetria a analýza krvných plynov— posúdenie saturácie kyslíkom a respiračnej funkcie;
-
laváž, bronchoskopia a kultivácia— umožňujú identifikovať patogén a vybrať antibiotikum na základe jeho citlivosti;
-
ak je to potrebné -CT alebo MRI hrudníkapresnejšie určiť postihnuté oblasti.
Diagnostika
Diagnóza ochorenia bude zahŕňať laboratórne a inštrumentálne vyšetrovacie metódy. V určitých prípadoch bude potrebná aj diferenciálna diagnostika na vylúčenie iných patológií s podobnými príznakmi.
Počas fyzického vyšetrenia veterinár zmeria psovi teplotu, zhodnotí dýchanie, kašeľ a prítomnosť spúta. Auskultácia odhalí vlhké chrčivé zvuky.
Na určenie ochorenia môže lekár predpísať nasledujúce testy:
- Röntgen hrudníka je jednou z hlavných diagnostických metód. Obrázok jasne ukazuje miesto zápalu, jeho hranice a rozsah. V závislosti od rozsahu lézie môže infekcia postihnúť konkrétnu časť bronchopulmonálneho stromu alebo pľúcny lalok.
- Krvný test. Zvýšený počet bielych krviniek, zvýšená sedimentácia erytrocytov (ESR) a posun laloku doľava naznačujú zápalový proces.
- Na určenie typu patogénu, čo je nevyhnutné pre účinnú liečbu, je potrebné vyšetrenie spúta a analýza bronchoalveolárnej laváže.
- Analýza stolice na parazity.
- V zložitých alebo neštandardných prípadoch sa vykonávajú aj iné typy diagnostiky, ako je bronchoskopia a punkcia postihnutej oblasti.

Liečba
Pneumónia psa sa môže liečiť doma alebo v nemocnici. Veterinár posúdi stav zvieraťa a ak nie je život ohrozujúci, majiteľ dostane ďalšie odporúčania týkajúce sa starostlivosti. Ústavná liečba je zameraná na stabilizáciu stavu zvieraťa, aby sa ďalšia liečba mohla vykonávať doma až do úplného uzdravenia.
Akákoľvek forma liečby zápalu pľúc zahŕňa konzervatívnu liečbu liekmi a fyzioterapiu. V závažných prípadoch zahŕňajúcich absces, nekrózu alebo prítomnosť cudzieho telesa obklopujúceho zápal môže byť potrebný chirurgický zákrok.
Konzervatívna terapia bude zahŕňať:
- Antibiotiká. Liečba sa spočiatku začína širokospektrálnymi antibiotikami. Je to preto, lebo bakteriálne kultúry, ktoré identifikujú patogén, budú pripravené do 3 – 5 dní v závislosti od laboratórnych výsledkov. Liečba sa však musí začať okamžite, pretože riziko rýchleho postupu zápalového procesu je príliš vysoké. Následne sa na základe výsledkov bakteriálnej kultúry a dynamického posúdenia stavu psa môže upraviť antibiotická liečba. Antibiotiká sa môžu predpisovať vo forme tabliet alebo injekcií v závislosti od stavu psa.
- Antivírusové lieky. Tieto sa predpisujú pri vírusových infekciách. Použitie antibiotík však nie je vylúčené, pretože sekundárne bakteriálne infekcie sú pomerne časté.
- Antimykotiká (v prípade plesňovej pneumónie).
- Mukolytiká sú expektoransy, ktoré stimulujú odstraňovanie hlienov z pľúc.
Fyzioterapia bude zahŕňať špeciálnu masáž vykonávanú poklepávaním na hrudník. Je to potrebné na rýchlejšie odstránenie hlienu z pľúc. Mala by sa vykonávať 3-4 krát denne. Pomôže aj ľahká fyzická aktivita.
Strava vášho domáceho maznáčika by mala mať vysoký obsah bielkovín a mala by byť ľahko stráviteľná. Ak je váš maznáčik silne podvyživený, môže sa odporučiť infúzna terapia (podávaná v nemocničnom prostredí).

V obzvlášť závažných prípadoch respiračného zlyhania môže byť potrebná kyslíková terapia a umelá ventilácia.
Tabuľka: Prognóza v závislosti od typu pneumónie
| Typ zápalu | Vlastnosti toku | Prognóza s liečbou |
|---|---|---|
| Akútna bakteriálna | Začína akútne, má jasné príznaky a často sa regeneruje. | Dobré s včasnou liečbou |
| Ašpirácia | Rýchla degradácia, riziko abscesu a edému | Priemerná hodnota, závisí od príčiny a liečby |
| Plesňové | Zdĺhavý chronický proces, ktorý si vyžaduje dlhodobú liečbu. | Závažné, vyžaduje si dlhodobú liečbu |
| Obštrukčné (parazitárne) | Časté relapsy komplikované bronchoexsudátom | Mierne, v závislosti od kontroly parazitov |
| S edémom alebo zápalom pohrudnice | Zhoršuje stav dýchacieho systému | Možné sú komplexné resuscitačné opatrenia |
| Pľúcny absces | Obmedzený hnisavý proces, riziko gangrény | Stredne ťažké, s dostupnosťou liečby |
Ako pomôcť svojmu psovi doma počas liečby
Po klinike je dôležité, aby majiteľ zabezpečil:
-
odpočinok a obmedzenie fyzickej aktivity;
-
vlhký, teplý vzduch (použite domáci zvlhčovač vzduchu alebo neďalekú saunu);
-
dostatok tekutín a jedla – v prípade potreby pridajte tablety potláčajúce chuť do jedla alebo kŕmnu sondu;
-
udržiavanie hygieny (výmena posteľnej bielizne, čistá voda, vlhčené obrúsky);
-
pravidelné monitorovanie teploty, dýchania a aktivity;
-
včasné opakovanie testov a röntgenových snímok na sledovanie dynamiky.
Liečba zápalu pľúc u psov môže trvať niekoľko týždňov. Počas tohto obdobia je nevyhnutné prísne dodržiavať odporúčania lekára. Na sledovanie účinnosti liečby budú potrebné pravidelné laboratórne a rádiografické vyšetrenia.
Prečítajte si tiež:
Pridať komentár