Luxácia pately u psov

Luxácia pately (vykĺbenie pately) u psov je jedným z najčastejších ortopedických problémov. Hoci postihuje všetky plemená, najčastejšie sa vyskytuje u malých plemien, ako sú jorkšíri, čivavy, špice, toy teriéry a ich kríženci.

Príčiny výskytu

Luxácia pately u psov je najčastejšie spojená s určitými vrodenými ortopedickými patológiami, ale môže sa vyskytnúť aj v dôsledku traumy alebo zápalových ochorení.

Mechanika kolenného kĺbu je riadená komplexom komponentov. Za normálnych okolností sa jabĺčko nachádza v kĺbovej drážke (medzi jeho charakteristickými výbežkami). Je pohyblivé počas ohýbania a naťahovania nohy, ale v správnej polohe ho udržiavajú väzy.

Luxácia pately u psov malých plemien je veľmi častá kvôli vrodeným štrukturálnym rozdielom v kolennom kĺbe. Výčnelky, ktoré tvoria charakteristické priehlbiny v kĺbe, sú u malých plemien slabo definované, čo umožňuje patele jednoducho sa kĺzať po povrchu kosti bez toho, aby sa zaistila na svojom mieste.

Traumatická luxácia pately sa môže vyskytnúť nielen u špicov a jorkšírov, ale aj u akéhokoľvek veľkého psa (vrátane mačiek). Tento stav sa často vyskytuje pri poškodení väzov a šliach, ktoré držia patelu na mieste, čo sa často stáva pri poraneniach kostí alebo kolenného kĺbu.

Klasifikácia dislokácií

V závislosti od príčiny posunutia kolennej jabĺčka a smeru, v ktorom je patela posunutá vzhľadom na hlavnú os, sa rozlišuje medzi:

• mediálna dislokácia (vyskytuje sa pri vrodených patológiách) – dochádza k posunu smerom dovnútra;
• laterálna dislokácia (vyvíja sa pri poruche skríženého väzu) – dochádza k posunu na vonkajšiu stranu.

U malých psov sa najčastejšie diagnostikuje mediálna luxácia pately, zatiaľ čo u mačiek a veľkých psov sa najčastejšie diagnostikuje laterálna luxácia.

Existujú štyri stupne dislokácie pately (klasifikácia sa vzťahuje na mediálne aj laterálne prípady).

Príznaky dislokácie

Luxácia pately I. alebo II. stupňa u yorkshirského teriéra alebo špica môže zostať nepovšimnutá. Majitelia si môžu občas všimnúť, že ich pes kríva alebo stráca váhu na nohe. Tento problém je menej častý a sám odznie, takže neskúsení majitelia sa často vyhýbajú veterinárnej starostlivosti v domnení, že ich maznáčik utrpel len menšie poranenie nohy.

Preto je dôležité, aby majitelia vedeli, že môžu mať podozrenie na vykĺbenú patelu u psa na základe nasledujúcich príznakov:

• znížená aktivita (pes sa začína vyhýbať cvičeniu);
• pravidelné naťahovanie alebo trasenie labky (takto si domáce zviera môže samostatne nastaviť patellu v prípade dislokácie I. stupňa);
• krívanie (poskakujúca chôdza);
• ohýbanie labky (pes nezaťažuje boľavú končatinu);
• posunutie kolenného kĺbu (dovnútra alebo von).

Dôležité! Ak si všimnete, že váš domáci miláčik má viditeľné posunutie kĺbu, nepokúšajte sa o nápravu pately sami. Tento postup by mal vykonať veterinár, ktorý rozumie štruktúre a funkcii kolenného kĺbu.

Diagnostika

Ak je klinický obraz zrejmý v prípade poranenia kĺbu alebo dislokácie stupňov III-IV, potom je diagnóza vrodenej patológie stupňov I-II možná až po úplnom vyšetrení zvieraťa.

Veterinár môže posúdiť pohyblivosť pately a prítomnosť bolesti v končatine počas úvodného vyšetrenia. Stav kolenného kĺbu, poloha pately a prítomnosť patologických zmien v chrupavke však možno určiť iba pomocou röntgenového vyšetrenia alebo CT vyšetrenia.

Metódy liečby

Keď veterinár diagnostikuje mediálnu luxáciu pately u psov malých plemien, bude schopný určiť najúčinnejšiu liečbu na základe:

• stupeň patelárneho posunutia;
• príčiny patológie;
• sprievodné faktory.

Psy s diagnostikovanými vrodenými ortopedickými problémami, a to ani po úspešnej liečbe, nemôžu byť použité na chov, pretože táto patológia sa prenesie na ich potomstvo.

Konzervatívna liečba

Používa sa pri dislokáciách I. až II. stupňa, ktoré nie sú sprevádzané zápalom, ako aj u zvierat, u ktorých je chirurgický zákrok z nejakého dôvodu kontraindikovaný.

Konzervatívna liečba by mala byť komplexná a mala by zahŕňať:

• úľava od bolesti (ak je to potrebné);
• protizápalové lieky;
• probiotiká pre gastrointestinálny trakt (nesteroidné protizápalové lieky môžu negatívne ovplyvniť žalúdok);
• obklady s roztokom dimexidu;
• vitamínové komplexy;
• fyzioterapeutické metódy.

Prevádzka

Vo väčšine prípadov veterinári odporúčajú majiteľom chirurgickú liečbu, ak bola u psov malých alebo veľkých plemien diagnostikovaná luxácia pately, pretože včasný chirurgický zákrok môže zvieratám pomôcť vrátiť sa k normálnemu, aktívnemu životu.

Dnes existuje mnoho chirurgických techník na riešenie tohto ortopedického problému, takže váš veterinár určí, ktorá operácia je pre vášho domáceho maznáčika najlepšia po posúdení stavu kĺbu, príčiny problému a ďalších dôležitých faktorov.

Návštevou tematického fóra môžete ľahko zistiť, aké veterinárne kliniky aktuálne vykonávajú:

• osteosyntéza;
• artroplastika;
• osteotómia holenných kostí;
• plastická chirurgia klinovitého žľabu (na vytvorenie správnej priehlbiny);
• bočný šev;
• implantácia umelého väzu atď.

Prognóza pacientov po včasnom chirurgickom zákroku je priaznivá vo viac ako 99 % prípadov. Po období rehabilitácie sa psy môžu plne vrátiť k aktívnemu životnému štýlu. Potvrdzujú to početné recenzie od majiteľov, ktorých domáce zvieratá podstúpili operáciu po diagnostikovaní luxácie pately alebo luxácie pately.

Rady od veterinárov

Prečítajte si tiež:

• Paspárky u psov: čo to je a mali by sa odstrániť?
• Herniované platničky u psov: Príznaky, liečba a zotavenie
• Vykĺbenie alebo podvrtnutie labiek u psov: príznaky a liečba