Lymská borelióza u psov: Príznaky a liečba

Lymská borelióza, známa aj ako kliešťová borelióza, je infekčné ochorenie prenášané kliešťami. Môže postihnúť nielen psov, ale aj ľudí. Zákernosť tohto ochorenia spočíva v tom, že príznaky sa značne líšia a objavujú sa po značnom časovom období (niekoľko týždňov alebo dokonca mesiac). Preto nie je vždy možné okamžite zosúladiť klinické prejavy s predchádzajúcim uhryznutím. V dôsledku toho psy nedostávajú včasnú a adekvátnu liečbu, čo vedie k progresii lymskej boreliózy a rozvoju negatívnych následkov.

Všeobecné charakteristiky

Lymská borelióza u psov a iných zvierat, ako aj u ľudí, sa vyskytuje po uhryznutí infikovaným kliešťom. Divoké zvieratá a domáce zvieratá, ktoré sa voľne pohybujú, sú tiež náchylné na infekciu. Choroba sa neprenáša priamym kontaktom, takže sa netreba obávať infekcie, ak je u domáceho zvieraťa diagnostikovaná táto choroba. Bezpečnostné opatrenia sú však stále potrebné.

Príznaky lymskej boreliózy sa neprejavujú okamžite a v počiatočných štádiách sa môžu podobať bežnému ochoreniu. Postupom času choroba progreduje a postihuje rôzne orgány, čo môže tiež komplikovať diagnostiku. Preto je pre včasné začatie liečby dôležité zaznamenávať útoky kliešťov na vášho psa a ak sa stav vášho psa zhorší, poraďte sa s veterinárom. Je dôležité informovať veterinára o všetkých predchádzajúcich uhryznutiach, aj keď k nim došlo pred 1 až 1,5 mesiacom.

Lymská borelióza (borelióza) je spôsobená spirochetami (špecifickým typom baktérie) rodu Borrelia burgdorferi. Patogén sa dostáva do tela zvieraťa alebo človeka slinami infikovaného kliešťa. Patogén sa prenáša lymfou a krvným obehom do rôznych orgánov, čo spôsobuje ich dysfunkciu. Keď borélie uhynú, uvoľnia endotoxín, ktorý spúšťa abnormálne imunitné reakcie.

Cesty infekcie

Toto ochorenie je najrozšírenejšie na severnej pologuli. Kliešte rodu Ixodid, primárni prenášači infekcie, sú rovnako bežné na americkom aj euroázijskom kontinente. Migrujú s pomocou vtákov. Najčastejšie sa vyskytujú v zmiešaných lesoch a oblastiach s vysokou trávou.

Sezónna aktivita kliešťov začína skoro na jar, ustupuje počas intenzívnych letných horúčav a obnovuje sa v septembri. Riziko nákazy lymskou boreliózou je najvyššie v máji, keď je tráva dostatočne vysoká na to, aby parazit mohol ľahko migrovať na cicavce.

Borélie žijú v črevách kliešťov, takže k infekcii nemusí dôjsť v priebehu prvých 24 hodín po uhryznutí. Preto je dôležité po prechádzke psa vyšetriť a okamžite odstrániť všetky kliešte (vrátane chelicery).

Ľudia sa môžu nakaziť lymskou boreliózou aj po uhryznutí kliešťom. Ak je pes nakazený, pre človeka nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo. Treba však poznamenať, že k infekcii môže dôjsť cez spojivku oka, ak s ňou príde patogén do kontaktu. Môže k tomu dôjsť, keď majiteľ rozdrví telo kliešťa, keď ho zo zvieraťa vyberie. Preto je dôležité parazity odstraňovať s mimoriadnou opatrnosťou a dávať pozor, aby sa nepoškodili.

Keďže patogén môže v tele psa pretrvávať dlhý čas, existuje riziko prenosu počas krvných transfúzií. Zaznamenali sa aj prípady intrauterinnej infekcie. Najčastejším výsledkom je však úmrtie plodu.

Klinické prejavy

Lymská borelióza u psov je zvyčajne asymptomatická. Ochorenie môže zostať dlho asymptomatické alebo sa môže maskovať ako rôzne iné ochorenia, pričom sa nakoniec stane chronickým. Príznaky sa zvyčajne objavujú počas akútneho štádia a môžu zahŕňať:

• horúčka, vysoká telesná teplota;
• celková letargia, depresia;
• slabá chuť do jedla, ktorá čoskoro prerastie do úplného odmietnutia jedla;
• bolesť svalov;
• bolesť a patologické zväčšenie veľkých kĺbov (lakť, koleno, päta atď.).

Nižšie je uvedená tabuľka s úplnejším obrazom symptómov:

Príznaky sú často podobné iným ochoreniam, čo komplikuje včasnú diagnostiku.

S postupujúcou lymskou boreliózou u psov sa príznaky stávajú výraznejšími:

• zviera má hnisavú artritídu (zápalové ochorenie kĺbov);
• synovitída (zápal synoviálnej membrány kĺbu);
• krívanie;
• zväčšené lymfatické uzliny.

Patológia kĺbov je najcharakteristickejším príznakom lymskej boreliózy u psov. Kĺby nachádzajúce sa bezprostredne vedľa miesta uhryznutia sú postihnuté ako prvé. Postupom času sa infekcia šíri do vzdialených častí tela.

Poznámka: Bolesť kĺbov, artritída a krívanie môže byť paroxyzmálne a vracať sa aj roky po liečbe.

S postupujúcou infekciou sa narúša fungovanie mnohých orgánov a systémov. Najčastejšie sa zmeny pozorujú vo svalovom tkanive, kardiovaskulárnom a nervovom systéme.

Kombinácia neurologických patológií s chronickou artritídou dáva dôvod na podozrenie na lymskú boreliózu u zvieraťa.

Diagnostika

Charakteristickým príznakom ochorenia u ľudí je erythema migrans. Jeho prítomnosť potvrdzuje vývoj lymskej boreliózy, preto sa bezodkladne predpisuje vhodná liečba.

Erythema migrans je u psov kvôli ich srsti ťažké zistiť. Preto sa na diagnostiku ochorenia u zvierat používajú laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy.

Detekcia parazita v živočíšnom tkanive je pomerne náročná, pretože je veľmi malý a v tkanivách sa nachádza vo forme spór. Na detekciu sa používajú sérologické krvné testy, PCR diagnostika a elektrónová mikroskopia. Dobré výsledky preukázali nepriame imunofluorescenčné (IIF) testy. Dokáže identifikovať infekčného agensa pomocou špecifických protilátok značených fluoresceínom.

Röntgenové lúče dokážu odhaliť artritídu v rôznych kĺboch. V počiatočných štádiách nemusia byť viditeľné žiadne vizuálne zmeny. Špecialista si však môže všimnúť zhoršenie chôdze a krívanie.

Všeobecný krvný test môže preukázať leukocytózu a biochemický test môže preukázať zvýšenie pečeňových testov.

Základy diagnostiky:

• Sérologické testy (ELISA, Western blot).

• Všeobecné a biochemické krvné testy: odhaľujú zápalové procesy a príznaky dysfunkcie pečene/obličiek.

• Röntgen a ultrazvuk kĺbov v prípade dlhotrvajúcej bolesti.

• Elektrokardiogram pri podozrení na srdcové komplikácie.

Tabuľka citlivosti rôznych testov môže byť užitočná:

Liečba

Lymskú boreliózu môže liečiť iba špecialista. Tento stav si vyžaduje dlhodobú liečbu s prísnym sledovaním jej priebehu.

Na liečbu ochorenia sa používa antibakteriálna terapia. Lieky sa predpisujú až na štyri týždne a v prípade potreby sa priebeh môže predĺžiť. Je tiež možné zmeniť antibiotikum, ak pôvodná voľba neprináša požadovaný výsledok alebo ak ho zviera dobre netoleruje.

Dôležité! Antibiotická liečba môže zhoršiť stav v dôsledku hromadného úhynu borélií, pretože pri úhyne uvoľňujú endotoxín.

Vysoké titre protilátok môžu pretrvávať aj po ukončení celej liečby. To je normálne, pretože psy sú vysoko náchylné na boréliu. Stále však budú nižšie ako predtým.

Súbežne sa predpisuje symptomatická terapia, ktorá môže zahŕňať rôzne typy liekov v závislosti od lokalizácie aktivity parazita:

• antispazmodiká;
• lieky proti bolesti;
• nesteroidné protizápalové lieky;
• imunostimulanty;
• vitamíny;
• infúzne roztoky.

Vzorový liečebný plán

Pre pohodlie majiteľov je tu tabuľka s fázami liečebného plánu:

V prípade potreby sa predpíšu ďalšie vyšetrenia: ultrazvuk obličiek, EKG, koagulačné testy.

Prevencia

Najúčinnejším spôsobom prevencie lymskej boreliózy je použitie insekticídov a repelentov. Moderný trh s domácimi zvieratami je plný rôznych lokálnych produktov, ktoré zbavujú zvieratá parazitov a zabraňujú ich zamoreniu.

Finančné prostriedky sú predložené obojky, spreje a kvapky aplikované na kohútik. Pôsobia lokálne, čo znamená, že sa nedostávajú do krvného obehu. Ich účinnosť môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov. Je dôležité začať s liečbou vášho psa na samom začiatku sezóny kliešťov (apríl – máj) a pokračovať až do nástupu jesenného prechladnutia.

Charakteristiky priebehu ochorenia a dlhodobé následky

• U niektorých psov sa vyvíja pretrvávajúci zápal kĺbov, ktorý si vyžaduje celoživotnú podpornú starostlivosť.

• Porucha funkcie obličiek a nervov môže pretrvávať.

• Po zotavení je dôležité vykonávať každoročné preventívne opatrenia a pozorovania.

Prečítajte si tiež:

• Stafylokoky u psov: príznaky a liečba
• Lymská borelióza u psov: príznaky a liečba
• Adenovírus a adenovírusová infekcia u psov: príznaky a liečba