Ehrlichióza u psov: príznaky a liečba

Ehrlichióza Ehrlichióza je nebezpečné multisystémové ochorenie, ktoré sa u psov vyskytuje po uhryznutí kliešťom. V tomto článku podrobne vysvetlíme, ako rozpoznať prvé príznaky ochorenia, ako aj ako sa ehrlichióza dnes diagnostikuje a lieči.

Etiológia ochorenia

Monocytová ehrlichióza psov (CME) je oficiálny názov ochorenia. Je tiež známa ako rickettsióza, hemoragická horúčka psov, psí týfus alebo jednoducho „chorba krvotvorných psov“.

Pôvodcom ochorenia je Ehrlichia (Ehrlichia) - intracelulárny mikroorganizmus, ktorý parazituje v plazme monocytov a tvorí moruly (bakteriálne zhluky).

Existuje niekoľko druhov Ehrlichia:

• Druh Ehrlichia ewingii infikuje granulocyty a spôsobuje granulocytovú ehrlichiózu;
• Druhy Ehrlichia canis infikujú monocyty a makrofágy, čím spôsobujú multisystémovú formu ochorenia a postihujú rôzne orgány.

Hlavným typom infekcie u psov je prenosný typ, pri ktorom sa ehrlichia dostáva do krvi z nosiča (kliešťa), ale ehrlichióza u psov sa vyskytuje extrémne zriedkavo po transfúzii infikovanej krvi.

Je choroba nebezpečná pre ľudí?

Majitelia psov s diagnostikovanou ehrlichiózou sa často obávajú, či sa človek môže nakaziť ehrlichiózou od svojho domáceho maznáčika a či chorý pes predstavuje nebezpečenstvo pre deti žijúce v dome.

Dôležité! Hoci je ochorenie antropozoonotické (môže sa vyskytnúť u zvierat aj u ľudí), k infekcii nedochádza kontaktom s infikovaným zvieraťom. Na infikovanie novej obete, či už zvieraťa alebo človeka, patogén potrebuje medzihostiteľa (najčastejšie kliešte).

Jednoducho povedané, starostlivosť o psa s ehrlichiózou nespôsobí, že sa touto chorobou nakazíte. Samotná skutočnosť, že váš maznáčik má túto chorobu, však naznačuje, že kliešte vo vašej oblasti prenášajú ehrlichiózu, čo znamená, že ak vás kliešť uhryzne, riziko nákazy chorobou je veľmi vysoké.

Príznaky MES u psov

Príznaky ochorenia závisia od mnohých faktorov:

• Druhy Ehrlichia;
• infekčná dávka;
• prítomnosť iných infekcií v slinách kliešťa (uhryznutie často vedie ku komplexnej infekcii s ehrlichiózou, piroplazmózou, babeziózou a inými infekciami prenášanými kliešťami);
• imunita psov;
• prítomnosť sprievodných patológií u zvieraťa.

Vedci zistili, že plemená doberman a nemecký ovčiak sú najnáchylnejšie na ehrlichiózu.

Subklinická (latentná) forma

Latentná forma sa vyskytuje, keď má zviera dobrú imunitu a infekčná dávka je dostatočne malá. Niektoré psy so subklinickou formou ochorenia nevykazujú znaky a symptómy charakteristické pre akútnu formu.

Ochorenie možno podozrievať takýmito menšími prejavmi, ako sú:

• zvýšená únava;
• zosvetlenie slizníc.

Zvieratá so silným imunitným systémom sa zriedkavo spontánne zotavia, ale ak si telo nedokáže poradiť, imunita klesá. Časté infekcie, ktoré postupujú rýchlo a sú oveľa závažnejšie ako zvyčajne, môžu byť nepriamym znakom dlhotrvajúcej latentnej ehrlichiózy.

Akútna forma

Príznaky:

• depresívny stav;
• strata chuti do jedla (možné je úplné odmietnutie jedla);
• zvracanie;
• zvýšenie teploty na 41 ℃;
• zväčšenie lymfatických uzlín a sleziny;
• hnisavý výtok z očí a nosa;
• krvácania na slizniciach;
• dýchavičnosť;
• krívanie;
• kŕče, paralýza.

Príznaky do značnej miery závisia od postihnutého orgánu. Najčastejšie je postihnutý cievny endotel pľúc, obličiek a mozgových blán. Postihnutá je aj pečeň a slezina.

Chronická forma

Ak sa MES nelieči včas, prekonanie choroby, ktorá sa stala chronickou, bude oveľa ťažšie, pretože časom sa u zvieraťa vyvinú komplikácie, ako napríklad:

• anorexia a prudký úbytok hmotnosti;
• spontánne krvácania (vrátane vnútorných);
• zakalenie rohovky (čo vedie k slepote);
• reprodukčná dysfunkcia;
• opuch zadných nôh a mieška;
• kŕče, paralýza;
• poškodenie mozgových membrán (meningoencefalitída).

Najčastejšie sa takéto psy, aj keď sa liečia, úplne nezotavia. Zviera zostáva nositeľom Ehrlichiózy a ochorenie sa môže kedykoľvek opakovať, čo spôsobuje charakteristické klinické prejavy.

Diagnóza ochorenia

Hlavnou metódou diagnostiky MES zostávajú laboratórne krvné testy.

Pri skúmaní zafarbených buniek v krvnom nátere pod mikroskopom laboratórny technik jasne vidí prítomnosť morúl (bakteriálnych zhlukov), čo je nespochybniteľný dôkaz o prítomnosti nebezpečnej infekcie Ehrlichia canis.

Na MES môžu byť uvedené aj tieto údaje:

• trombocytopénia;
• leukocytóza;
• leukopénia (s kombináciou ehrlichiózy a babeziózy);
• zvýšenie ukazovateľov AST a ALT;
• zvýšený bilirubín;
• zmeny renálnych parametrov.

Ak existuje podozrenie na latentnú formu ochorenia, vykoná sa sérologický test na titry protilátok, v akútnych prípadoch je informatívnejší PCR test. V niektorých závažných prípadoch môže veterinár vykonať aj vyšetrenie mozgovomiechového moku.

Liečba ehrlichiózy

Liečba ochorenia sa vykonáva komplexným spôsobom:

• Antibiotická terapia je zameraná na zničenie patogénu;
• Symptomatická terapia sa vyberá s ohľadom na klinické prejavy ochorenia u konkrétneho zvieraťa a môže byť zameraná na prevenciu krvácania alebo trombózy;
• Na normalizáciu fungovania rôznych orgánov a systémov sa predpisuje komplex podporných liekov.

V závažných a život ohrozujúcich prípadoch je pes hospitalizovaný. Ľahšie prípady sa liečia ambulantne (lieky sa predpisujú vo forme tabliet alebo injekcií).

Prevencia

Proti ehrlichióze a iným chorobám prenášaným kliešťami neexistuje žiadna vakcína!

Je dôležité pamätať na to, že užívanie liekov (Simparica», «Nexgard„, „Bravetko“ a ďalšie) nezabráni samotnému uhryznutiu kliešťom, a preto nemôže psa ochrániť pred prenikaním ehrlichií obsiahnutých v ich slinách do krvi.

Optimálnou ochranou pre zvieratá, ktoré nie je možné oplotiť od potenciálne nebezpečných oblastí (parky, lesy, polia), je komplexná liečba proti kliešťom (externí agenti + tablety).

Rada veterinára

Prečítajte si tiež:

• Lymská borelióza u psov: Príznaky a liečba
• Lymská borelióza u psov: príznaky a liečba
• Mor u psov