Príznaky besnoty po uhryznutí psa u človeka

Besnota je nebezpečné infekčné ochorenie, ktoré postihuje centrálny nervový systém a takmer vždy končí smrťou zvierat alebo ľudí. Prenos prebieha najčastejšie cez sliny infikovaného domáceho alebo túlavého psa. Ak máte podozrenie na kontakt s infikovaným zvieraťom, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, pretože liečba je po objavení sa prvých príznakov prakticky neúčinná. Pozrime sa na hlavné príznaky besnoty po uhryznutí psom u ľudí.

Všeobecné informácie

Besnota je akútne vírusové ochorenie prenášané uhryznutím infikovaných zvierat. Vírus napáda centrálny nervový systém a spôsobuje závažný zápal mozgu (encefalitídu), ktorý takmer vždy vedie k smrti zvieraťa alebo človeka.

Hoci besnota bola z hľadiska počtu úmrtí druhá najčastejšia choroba hneď po mori, kiahňach a cholere, ľudia sa tejto choroby po stáročia obávali kvôli jej nevyhnutnej smrti.

Až do 19. storočia sa v Európe pravidelne vyskytovali masívne epidémie besnoty u líšok, psov a vlkov. Napríklad v roku 1851 vo Francúzsku infikovaný vlk pohrýzol za jediný deň 46 ľudí a 82 kusov dobytka.

V tom čase nebol patogén známy a diagnostika neexistovala, takže prevencia sa obmedzovala na hromadné vyhubenie zvierat. V Británii v polovici 18. storočia bola cena za zabitie túlavého psa dva šilingy – v tom čase značná suma. Začiatkom 19. storočia boli vyhubené celé svorky čistokrvných psov, aby sa znížilo riziko šírenia choroby.

Ako sa môžete nakaziť?

Psy a iné domáce zvieratá (mačky, hlodavce, hospodárske zvieratá) sa nakazia besnotou po uhryznutí nakazeným divým zvieraťom. Obzvlášť ohrozené sú poľovné a strážne psy, ktoré sa môžu túlať po dome a zostať bez dozoru. Preto je nevyhnutné predchádzať akejkoľvek interakcii medzi domácimi zvieratami a túlavými zvieratami. Preventívne očkovanie domácich zvierat je tiež nevyhnutné. V závislosti od výrobcu vakcína poskytuje ochranu pred ochorením 1 – 3 roky. Ak váš domáci miláčik žije v oblasti s vysokým výskytom besnoty, je potrebné každoročne podať posilňovaciu dávku.

Ľudia sa nakazia besnotou, keď sa do tela cez ranu alebo sliznicu dostanú sliny infikovaného psa. Najčastejšie sa to stáva po uhryznutí. Vírus sa môže do tela dostať kontaktom slín s poranenou kožou (škrabance, odreniny, popáleniny atď.), tvárou alebo rukami. Preto je po kontakte so zvieraťom potrebné ošetriť pokožku antibakteriálnym mydlom alebo antiseptikom.

Vírus besnoty preniká do periférneho a centrálneho nervového systému nervovými dráhami, kde spôsobuje degeneratívne, dystrofické a nekrotické procesy. Bunky v mieche a mozgu prestávajú fungovať a postupne odumierajú, čo vedie k významnému narušeniu mozgových funkcií a nakoniec k smrti.

Príznaky besnoty po uhryznutí psom

Príznaky besnoty u ľudí sa môžu objaviť 10 alebo viac dní po uhryznutí psom. Priemerná inkubačná doba je jeden až tri mesiace. V zriedkavých prípadoch sa vírus môže v tele vyvíjať asymptomaticky jeden alebo viac rokov. Výskyt príznakov besnoty u ľudí naznačuje, že ochorenie výrazne pokročilo a v centrálnom nervovom systéme už prebiehajú závažné patologické procesy.

Dôležité vedieť! Liečba besnoty u ľudí je najúčinnejšia ešte predtým, ako sa objavia príznaky. V opačnom prípade je ochorenie prakticky nemožné vyliečiť a je smrteľné. Preto je nevyhnutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc po uhryznutí podozrivým nakazeným zvieraťom.

Ochorenie má tri štádiá vývoja, z ktorých každé je charakterizované určitými príznakmi:

• Prvým štádiom je prodromálne (skoré) obdobie. Trvá 1 – 3 dni. Samotná rana je prvá, ktorá začína byť obťažujúca, aj keď sa už dávno zahojila. Objavuje sa bolesť, pálenie a svrbenie. Môže sa objaviť začervenanie a opuch. Pozoruje sa zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné hodnoty (37,1 – 37,5 °C), depresia, úzkosť, nechutenstvo a nespavosť.
• Druhé štádium je akútne štádium. Trvá 1 – 4 dni. Vyvíja sa agresia, nadmerné rozrušenie a zvýšená citlivosť na akékoľvek podnety (jasné svetlo, hlasné zvuky, nepríjemné pachy a dotyk). Pozorujú sa časté svalové kŕče. Vyvíja sa hydrofóbia, pri ktorej osoba pociťuje kŕč hrtana pri pokuse o napiť sa malého množstva vody. Kŕč môže brániť dýchaniu a neskôr sa dokonca vyvinie pri pohľade na vodu. Objavuje sa aerofóbia, sluchové, zrakové a čuchové halucinácie. Výrazne sa zvyšuje slinenie.

• Tretie štádium je obdobie paralýzy. Trvá 1-2 dni. Pacient sa vizuálne upokojí. Vyvíja sa paralýza končatín, očných svalov a tvárových svalov (ovisnutá čeľusť). Smrť nastáva v dôsledku paralýzy srdcového svalu alebo dýchacích orgánov.

V priemere po objavení sa prvých príznakov trvá ochorenie 5 – 10 dní. Trvanie a rýchlosť progresie závisia od miesta uhryznutia, rozsahu rany a celkového zdravotného stavu osoby. Za najnebezpečnejšie sa považujú uhryznutia do hlavy a tváre, ako aj do rúk, kde sa nachádza veľká koncentrácia nervových vlákien.

Besnota u psov: príznaky

Ak chcete mať u psa podozrenie na besnotu, je dôležité venovať pozornosť jeho správaniu. Niektoré príznaky môžu naznačovať nebezpečenstvo pre ľudí, čo znamená, že sa treba vyhýbať kontaktu so zvieraťom. Ak je zviera túlavé, bude hlučné, agresívne a bude sa vyhýbať ľuďom. Bude silne sliniť a bude mať chrapľavý štekanie.

Domáci pes sa nakazí besnotou po kontakte s iným zvieraťom. V tomto prípade si majiteľ môže všimnúť uhryznutia alebo odreniny na zvierati. Postupom času sa pozorujú zmeny v správaní, vrátane agresie a straty chuti do jedla. Jedným z kľúčových príznakov ochorenia je odmietanie piť vodu. Pes pociťuje kŕče hrtana, nedokáže prehĺtať a nadmerne sliní. Ak sa objavia príznaky ochorenia, okamžite sa poraďte s veterinárom.

Prevalencia besnoty

Besnota predstavuje globálnu hrozbu pre zdravie ľudí a zvierat. Prirodzené ohniská vírusu sa nachádzajú takmer všade na svete, s výnimkou Oceánie a Antarktídy. Infekcia sa objavila v Austrálii relatívne nedávno, pričom prvé prípady boli zaznamenané v roku 1996.

Netopiere sú dlhodobými prenášačmi vírusu. Samy neochorejú, ale slúžia ako rezervoár pre šírenie infekcie v prírode. Primárnymi prenášačmi sú teplokrvné živočíchy; človek je len vedľajším článkom v prenosovom reťazci a neovplyvňuje cirkuláciu vírusu v prirodzených podmienkach.

Existujú dva typy besnoty: mestská besnota, ktorá postihuje domáce a hospodárske zvieratá, a sylvatická besnota, ktorá sa vyskytuje u divých zvierat. V Rusku prevláda sylvatický variant. Najvyšší počet prípadov u divých zvierat je zaznamenaný v Sibírskom, Uralskom, Centrálnom, Južnom a Povolžskom federálnom okruhu, kde je registrovaných 77 % všetkých infekcií. U ľudí je viac ako 85 % prípadov hlásených v Centrálnom, Južnom, Severokaukazskom a Povolžskom federálnom okruhu.

Besnota zabije na celom svete ročne až 70 000 ľudí – približne dvoch každých 15 minút a okolo 200 denne. Približne 95 % úmrtí sa vyskytuje v krajinách Ázie, Afriky a Latinskej Ameriky. Odborníci sa domnievajú, že značná časť prípadov zostáva nezistená kvôli slabému dohľadu a obmedzenému diagnostickému testovaniu.

Čo robiť, ak človeka pohryzne pes

Nie každý pes, ktorý pohryzne človeka, je nositeľom vírusu besnoty. Ak človeka pohryzne domáci pes, ktorý je pravidelne očkovaný a predtým neprišiel do kontaktu s túlavými zvieratami, netreba sa obávať, ale aj tak by ste mali vyhľadať lekársku pomoc. Ak človek pohryznutý túlavým psom, najmä s príznakmi besnoty, mali by ste okamžite ísť na pohotovosť. Lekár vyšetrí rany a predpíše vhodnú liečbu. Štandardnou liečbou a prevenciou besnoty u ľudí po uhryznutí psom je očkovanie.

Liek sa podáva šesťkrát podľa schémy: deň 0 (deň prvej návštevy lekára), potom dni 3, 7, 14, 30 a 90. Terapia bude najúčinnejšia, ak sa s liečbou začne prvý deň po poranení, najneskôr však do 14. dňa. Dospelí sa injekčne aplikujú do deltového svalu a deti do stehna. Ak sa pozoruje správanie hryzavého zvieraťa a do 10 dní sa neprejavia žiadne príznaky ochorenia, ďalšie očkovanie sa ukončí. Po očkovacej kúre si človek vytvorí imunitu, ktorá trvá jeden rok. Ak po uplynutí tejto doby dôjde k opakovanému kontaktu s infikovaným zvieraťom, kúra sa opakuje.

Ak sa vyskytnú viaceré hlboké uhryznutia, pred očkovaním sa môže použiť imunoglobulín. Ide o prípravok obsahujúci hotové protilátky, ktorý sa injekčne aplikuje priamo do postihnutého miesta. Imunoglobulín blokuje prenikanie vírusu, ale má závažnejšie vedľajšie účinky ako očkovanie. Preto jeho použitie určuje ošetrujúci lekár individuálne.

Prečítajte si tiež:

• Karanténa po očkovaní proti besnote u psov
• Besnota u psov: príznaky a liečba
• Čo robiť, ak psa uhryzne zmija